医案整理

案例基本信息

• 患者姓名：武某
• 性别：男
• 年龄：35岁
• 职业：工人
• 病志号：769
• 初诊日期：1976年6月3日

主诉

患者自诉去年8月患痢疾已治愈。近日饮食不节，痢疾又作，日行10余次，有严重的腹痛，里急后重，便脓带血。经厂医院镜检粪便发现阿米巴原虫，经治痢止，2周后，痢疾又作，腹痛喜温，便少脓多，赤白兼杂，又经厂医院治疗，效果不显，遂转余诊治。

体征与检查

• 查体：体弱消瘦，面白神疲
• 脉象：脉来沉弱
• 舌象：舌澹无苔

诊断

中医诊断：休息痢 西医诊断：阿米巴痢疾

治疗方案