噤口痢+里急后重

患者病程两月余，主要症状为暑湿停滞所致肠癖，里急后重，气阴两伤，脱肛肿痛。湿邪注于下焦，脉象滑数，两关较盛。中医病名为肠癖，证型属湿热内蕴，病因病机为暑湿停滞，气阴两伤。舌象未提及，声音气味未描述，病史包括两月余病程，脉象滑数。

二十五岁，里急后重，滞下腹疼，红白相兼，继则纯赤，苔黄，溺赤，呕逆不食，脉滑数，滑有宿食，数即热征，暑热食积互蕴肠胃，闭塞不通，致成噤口痢

王某，男，56岁。里急后重，赤白杂下，腹痛严重，饮食少进，形瘦内热，恶心，呃逆，口燥舌绛，苔糙黄，脉弦细带数，日夜痢下十余次。暑湿夹食，灼伤胃肠，阴分大亏，肝阳暗动。舌绛，苔糙黄，脉弦细带数。

患者32岁，男性。主要症状为下痢红白冻、里急后重、恶闻食气、口噤不食。病程5日。中医病名为噤口痢。证型为气阴两虚，胃气将绝。病因有传染因素。舌质红而无苔干光，脉细数无力。眶陷脱水，声嘶口干，烦躁不眠，下痢次数多而量少，虚坐努责。

患者28岁，女性。主诉为腹痛腹泻，泻出泡沫状黏液，夹有少量脓血，病程半月。舌澹苔薄白，脉浮缓无力。诊断为噤口痢，病因病机为表邪不解、内陷于里。患者有恶寒发热、头身疼痛、背心发冷、里急后重、三日未进饮食、时欲呕吐等症。大便镜检红细胞+++，脓细胞++，吞噬细胞。二诊舌质微红，苔黄微腻，脉细弱。

42岁，感风引动伏湿，中气不足，下陷成痢，利下赤白，里急后重，腹痛，口干，恶寒发热，脉软，舌苔白腻，湿重热轻，兼有表邪之风湿痢，舌澹红，苔薄白，脉缓

患者40岁，女性。下痢赤色，日数十次，腹痛，里急后重，身热，口渴，神疲，沉睡。素患热淋证，阴液不足体虚，新感暑湿。脉数，舌光鲜红。病日久不愈，伤阴化燥。舌赤光亮，苔白花，渴饮，内热，便痢未已。脉左弦、右滑实。舌转红润，口润不渴，便痢已减，思纳。中医病名：赤痢。证型：阴虚体暑热。病因病机：暑热伤阴，热在血分。

三十余岁，下痢脓血，红白相兼，里急后重，腹痛甚剧，日夜数十行，病程月余。湿热蕴结，胶粘秽浊壅于肠胃。脉沉细而紧。面色晦暗，舌苔黄腻。声音低微，气味腥秽。病史中有烟癖，感受湿热。

患者82岁，女性。主诉下痢赤白，腹痛坠胀，里急后重，日数十行，呕逆不能食。病程3天。中医诊断为噤口痢重证。面色萎黄，憔悴不堪，神疲力乏，倦倚床沿。舌象未提及，脉象未提及。症状包括下痢赤白、腹痛坠胀、里急后重、呕逆不能食、饮茶即吐。病机为胃虚，属虚证。

患者男性，65岁。主诉细菌性痢疾10多天。主要症状为里急后重，一日下痢七八次，赤白相杂，心下痞满，得食则呕，面色萎黄，形体消瘦。舌苔黄腻，脉象细数。

患者年龄30岁，男性。主诉发热恶寒，手足厥冷，腹痛下坠，里急后重，便下脓血。诊断为细菌性痢疾。舌淡苔白，脉沉细微。病位在肠，寒湿、湿热、疫毒等邪壅滞于肠，气、血相互搏结，肠道传导失司，气血凝滞，腐败成脓。

患者50岁，男性，主诉痢疾，病程较长。症状包括日夜泻数十次，腹部胀满，里急后重，红白相间，高热不退，形瘦色晦，四肢疲乏。病因病机为常居潮湿之地，饮食不节，中寒与食滞交阻，郁而成痢。望诊见形瘦色晦，闻诊未详述，问诊提示症状严重，切诊未详述。中医病名为痢疾，证型未明确提及。

患者50岁，男性，主诉日夜泻数十次，腹部胀满，里急后重，红白相间，高热不退，形瘦色晦，四肢疲乏。中医病名痢疾，证型中寒与食滞交阻，病因病机为中寒与食滞交阻，郁而成痢。望诊面色晦暗，舌象未提。闻诊高热，气味未提。问诊有腹泻、腹胀、里急后重、高热、形瘦、四肢疲乏。切诊脉象未提。

八旬，暑痢，红白杂下，日夜百余次，里急后重，腹痛如绞，心烦壮热，口渴舌干，溲少而热，眦角出血，六脉洪大而数，暑邪深入厥阴，伤及真液，面色红赤，舌干少津，脉洪大而数，心烦，口渴，溲少而热，腹痛，里急后重，眦角出血

王某，男，56岁。里急后重，赤白杂下，腹痛严重，饮食少进，形瘦内热，恶心，呃逆，口燥舌绛，苔糙黄，脉弦细带数，日夜痢下十余次。五色噤口痢，暑湿夹食，灼伤胃肠，阴分大亏，肝阳暗动。面色萎黄，舌绛苔糙黄，脉弦细带数。

患者3岁，主诉痢下3个月，现口噤不食，强食即吐，便下赤白相杂，里急后重，脱肛，腹痛，发热不退。舌红苔黄腻，中心剥落，脉虚数。中医诊断噤口痢，病因病机为久痢湿热内阻，胃气大伤，气血俱虚，脾胃皆败。

女，37岁，急性痢疾，腹中绞痛，里急后重，大便脓血相杂，昼夜十余次，体温39.8℃~40℃，白细胞升高，脓细胞及红细胞阳性，疫毒痢，噤口痢，舌红少津，苔黄薄腻，脉弦滑细数，湿热疫毒蕴滞肠中，胃失和降，脾胃转运失司，胃阴大伤。

患者47岁，女性。痢下持续一个月，初期赤白相兼，粘稠如胶，里急后重，秽气熏人。继而次数减少，白多红少，少腹作痛，身热不已，周身无力。刻下痢下八九次，里急后重依然，谷食不进，脘次胀闷，头痛干哕，身热绵作，懒言，彻夜难眠，口干欲饮，小便清长。苔白腻质红，脉弦滑有力。证属湿热积滞败浊稽留大肠，肠膜腐溃，气机窒塞不通。病因病机为湿热浊滞互阻肠胃，升降失司，浊气上干，木火冲胃，阳明通降失司。

患者，82岁，下痢赤白，腹痛坠胀，里急后重，日数十行，呕逆不能食。面色萎黄，憔悴不堪，神疲力乏。脉缓怠无力。诊断为胃虚之噤口痢重证，辨证为胃虚。病因病机为胃虚致噤口痢，素体颇虚，饮食不入。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者赤白兼下，里急后重，饮食渐减，噤口。下午发热呕吐，唇红而瘁，声音微弱不扬。两手俱大而无力，右关略滑。虚实兼夹之候。面色萎黄，舌质红，苔薄黄。脉象浮大而无力，右关滑。