噤口痢+里急后重+腹痛

二十五岁，里急后重，滞下腹疼，红白相兼，继则纯赤，苔黄，溺赤，呕逆不食，脉滑数，滑有宿食，数即热征，暑热食积互蕴肠胃，闭塞不通，致成噤口痢

王某，男，56岁。里急后重，赤白杂下，腹痛严重，饮食少进，形瘦内热，恶心，呃逆，口燥舌绛，苔糙黄，脉弦细带数，日夜痢下十余次。暑湿夹食，灼伤胃肠，阴分大亏，肝阳暗动。舌绛，苔糙黄，脉弦细带数。

患者28岁，女性。主诉为腹痛腹泻，泻出泡沫状黏液，夹有少量脓血，病程半月。舌澹苔薄白，脉浮缓无力。诊断为噤口痢，病因病机为表邪不解、内陷于里。患者有恶寒发热、头身疼痛、背心发冷、里急后重、三日未进饮食、时欲呕吐等症。大便镜检红细胞+++，脓细胞++，吞噬细胞。二诊舌质微红，苔黄微腻，脉细弱。

患者32岁，男性。主要症状为下痢红白冻、里急后重、恶闻食气、口噤不食。病程5日。中医病名为噤口痢。证型为气阴两虚，胃气将绝。病因有传染因素。舌质红而无苔干光，脉细数无力。眶陷脱水，声嘶口干，烦躁不眠，下痢次数多而量少，虚坐努责。

42岁，感风引动伏湿，中气不足，下陷成痢，利下赤白，里急后重，腹痛，口干，恶寒发热，脉软，舌苔白腻，湿重热轻，兼有表邪之风湿痢，舌澹红，苔薄白，脉缓

患者40岁，女性。下痢赤色，日数十次，腹痛，里急后重，身热，口渴，神疲，沉睡。素患热淋证，阴液不足体虚，新感暑湿。脉数，舌光鲜红。病日久不愈，伤阴化燥。舌赤光亮，苔白花，渴饮，内热，便痢未已。脉左弦、右滑实。舌转红润，口润不渴，便痢已减，思纳。中医病名：赤痢。证型：阴虚体暑热。病因病机：暑热伤阴，热在血分。

患者男性，65岁。主诉细菌性痢疾10多天。主要症状为里急后重，一日下痢七八次，赤白相杂，心下痞满，得食则呕，面色萎黄，形体消瘦。舌苔黄腻，脉象细数。

三十余岁，下痢脓血，红白相兼，里急后重，腹痛甚剧，日夜数十行，病程月余。湿热蕴结，胶粘秽浊壅于肠胃。脉沉细而紧。面色晦暗，舌苔黄腻。声音低微，气味腥秽。病史中有烟癖，感受湿热。

患者82岁，女性。主诉下痢赤白，腹痛坠胀，里急后重，日数十行，呕逆不能食。病程3天。中医诊断为噤口痢重证。面色萎黄，憔悴不堪，神疲力乏，倦倚床沿。舌象未提及，脉象未提及。症状包括下痢赤白、腹痛坠胀、里急后重、呕逆不能食、饮茶即吐。病机为胃虚，属虚证。

患者37岁，女性，主诉急性痢疾。高热不退，腹痛绞痛，里急后重，大便脓血相杂。中医诊断疫毒痢，辨证高热神志模糊，舌红少津，苔黄薄腻，脉弦滑细数。二诊时症状转为下痢赤白相杂，腹痛拘挛，呕恶呃逆，精神疲惫，舌红少津，苔黄薄腻，脉弦滑细数。中医辨证噤口痢。

患者35岁，男性。主诉痢疾反复发作，日行10余次，腹痛、里急后重，便脓血。病程较长，反复发作。中医诊断休息痢。病因病机为饮食不节、寒湿内蕴、肠胃受损。体征见体弱消瘦，面白神疲，脉沉弱，舌澹无苔。望诊见面色苍白，舌淡无苔。闻诊未见明显异常。问诊提示病史较长，症状反复。切诊脉沉弱。

患者年岁未详，主要症状为寒热呕恶、饮食不进、腹痛痢下、日夜五六十次、赤白相杂、里急后重。舌苔腻布，脉浮紧而数。诊断为感受时气之邪，溷热挟滞，互阻肠胃，属噤口痢重症。病因为感受时气之邪，病机为湿热挟滞，胶阻曲肠，浊气上干，阳明通降失司。病程中症状渐有变化，苔腻不化，脉紧数，后转弦滑，终脉濡数。

王某，男，56岁。里急后重，赤白杂下，腹痛严重，饮食少进，形瘦内热，恶心，呃逆，口燥舌绛，苔糙黄，脉弦细带数，日夜痢下十余次。五色噤口痢，暑湿夹食，灼伤胃肠，阴分大亏，肝阳暗动。面色萎黄，舌绛苔糙黄，脉弦细带数。

患者年龄30岁，男性。主诉发热恶寒，手足厥冷，腹痛下坠，里急后重，便下脓血。诊断为细菌性痢疾。舌淡苔白，脉沉细微。病位在肠，寒湿、湿热、疫毒等邪壅滞于肠，气、血相互搏结，肠道传导失司，气血凝滞，腐败成脓。

患者3岁，主诉痢下3个月，现口噤不食，强食即吐，便下赤白相杂，里急后重，脱肛，腹痛，发热不退。舌红苔黄腻，中心剥落，脉虚数。中医诊断噤口痢，病因病机为久痢湿热内阻，胃气大伤，气血俱虚，脾胃皆败。

女，37岁，急性痢疾，腹中绞痛，里急后重，大便脓血相杂，昼夜十余次，体温39.8℃~40℃，白细胞升高，脓细胞及红细胞阳性，疫毒痢，噤口痢，舌红少津，苔黄薄腻，脉弦滑细数，湿热疫毒蕴滞肠中，胃失和降，脾胃转运失司，胃阴大伤。

八旬，暑痢，红白杂下，日夜百余次，里急后重，腹痛如绞，心烦壮热，口渴舌干，溲少而热，眦角出血，六脉洪大而数，暑邪深入厥阴，伤及真液，面色红赤，舌干少津，脉洪大而数，心烦，口渴，溲少而热，腹痛，里急后重，眦角出血

患者，82岁，下痢赤白，腹痛坠胀，里急后重，日数十行，呕逆不能食。面色萎黄，憔悴不堪，神疲力乏。脉缓怠无力。诊断为胃虚之噤口痢重证，辨证为胃虚。病因病机为胃虚致噤口痢，素体颇虚，饮食不入。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者四十二岁，主诉寒热、便痢赤白、里急后重、腹痛口干，病程未明确。中医病名风湿下痢，证型湿重热轻，兼有表邪，病因感风引动伏湿，中气不足，下陷成痢。舌苔白腻，脉软。次诊症状便痢较减，寒热未尽，脉缓，舌澹红苔薄白，腹笥胀痛。