噤口痢

患者50岁，男性，主诉痢疾，病程较长。症状包括日夜泻数十次，腹部胀满，里急后重，红白相间，高热不退，形瘦色晦，四肢疲乏。病因病机为常居潮湿之地，饮食不节，中寒与食滞交阻，郁而成痢。望诊见形瘦色晦，闻诊未详述，问诊提示症状严重，切诊未详述。中医病名为痢疾，证型未明确提及。

八旬，暑痢，红白杂下，日夜百余次，里急后重，腹痛如绞，心烦壮热，口渴舌干，溲少而热，眦角出血，六脉洪大而数，暑邪深入厥阴，伤及真液，面色红赤，舌干少津，脉洪大而数，心烦，口渴，溲少而热，腹痛，里急后重，眦角出血

56岁男性，腹痛后重，赤白相兼，日夜数十次，不思纳谷，恶哕频作，四肢不温。舌尖边干绛，苔黄燥，脉细弦。阴液已伤，正气亦匮，厥脱堪虞。病程绵延半月未已，发病诱因夏日受暑夹湿，中宫先虚，湿遏热伏，伤饮食而成肠澼。

患者年岁未详，主要症状为寒热呕恶、饮食不进、腹痛痢下、日夜五六十次、赤白相杂、里急后重。舌苔腻布，脉浮紧而数。诊断为感受时气之邪，溷热挟滞，互阻肠胃，属噤口痢重症。病因为感受时气之邪，病机为湿热挟滞，胶阻曲肠，浊气上干，阳明通降失司。病程中症状渐有变化，苔腻不化，脉紧数，后转弦滑，终脉濡数。

患者40岁，男性。高烧、腹痛、下利后重、便意频、恶心、呕吐、水浆不入，每日大便30余次，所下为血水，色黑灰暗，味恶臭，最后仅点滴血浆样血水。面色苍白而灰暗，舌苔白根腻少津，脉细数。证型为少阳阳明并病。

王某，男，56岁。里急后重，赤白杂下，腹痛严重，饮食少进，形瘦内热，恶心，呃逆，口燥舌绛，苔糙黄，脉弦细带数，日夜痢下十余次。五色噤口痢，暑湿夹食，灼伤胃肠，阴分大亏，肝阳暗动。面色萎黄，舌绛苔糙黄，脉弦细带数。

患者年龄30岁，男性。主诉发热恶寒，手足厥冷，腹痛下坠，里急后重，便下脓血。诊断为细菌性痢疾。舌淡苔白，脉沉细微。病位在肠，寒湿、湿热、疫毒等邪壅滞于肠，气、血相互搏结，肠道传导失司，气血凝滞，腐败成脓。

患者七旬，患滞下。右脉滑数上溢，身热面赤，溲涩无眠，体厚痰多，时欲出汗。舌象未详，面色未详。脉滑数上溢，身热面赤，溲涩无眠，体厚痰多，时欲出汗。诊断为痢疾，属升散温燥伤阴，肺胃气窒。

女，24岁，下痢日三四次，腹胀，肛门坠热，头目晕眩，病程四月余。舌红，苔黄白腻，脉弦细而迟。胃肠湿热内蕴。湿邪内陷，浊阴上扰，清浊不分，升降失司。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为噤口痢、下赤白、腹痛、呕恶、拒食。病程未明确。中医病名为噤口痢，证型未明确，病机为伏热积滞蕴于肠胃。舌象为苔白指罩黄，脉象为脉数。

患者46岁，男性，痢下20余日，脘腹胀满，不能进食，日下痢八九次夹有粘液脓血，形羸色败，苔垢脉微，无虚而积滞未消，痢成噤口。中医病名痢疾，证型噤口痢，病因病机为湿热疫毒结于肠中，上攻于胃，胃失和降。望诊形羸色败，舌苔垢。闻诊无特殊描述。问诊有脘腹胀满，不能进食，痢下频繁，夹有粘液脓血。切诊脉微，后脉已有力。

患者赤白兼下，里急后重，饮食渐减，噤口。下午发热呕吐，唇红而瘁，声音微弱不扬。两手俱大而无力，右关略滑。虚实兼夹之候。面色萎黄，舌质红，苔薄黄。脉象浮大而无力，右关滑。

患者五色痢，日下数十行，口噤不纳，腹痛呻吟。暑挟食，病程急重。面色萎黄，舌苔黄腻，脉滑数。外感暑湿，内伤饮食，邪滞中焦，胃气受损，气逆不纳。

患者50岁，男性，主诉日夜泻数十次，腹部胀满，里急后重，红白相间，高热不退，形瘦色晦，四肢疲乏。中医病名痢疾，证型中寒与食滞交阻，病因病机为中寒与食滞交阻，郁而成痢。望诊面色晦暗，舌象未提。闻诊高热，气味未提。问诊有腹泻、腹胀、里急后重、高热、形瘦、四肢疲乏。切诊脉象未提。

五岁患儿，噤口痢，脱肛，病程一个月，赤白相杂。脱肛，眼眶内陷，神烦，不思食。脉虚数近弦，舌苔光红。辨证为肝脾营阴受伤，气虚下陷。

男，成年，夏秋暑湿下痢，噤口痢，饮食不进，精神困惫，舌苔干而少液，频有空呕，湿热下痢，热毒上攻于胃，积滞壅结。

患者，82岁，下痢赤白，腹痛坠胀，里急后重，日数十行，呕逆不能食。面色萎黄，憔悴不堪，神疲力乏。脉缓怠无力。诊断为胃虚之噤口痢重证，辨证为胃虚。病因病机为胃虚致噤口痢，素体颇虚，饮食不入。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者47岁，女性。痢下持续一个月，初期赤白相兼，粘稠如胶，里急后重，秽气熏人。继而次数减少，白多红少，少腹作痛，身热不已，周身无力。刻下痢下八九次，里急后重依然，谷食不进，脘次胀闷，头痛干哕，身热绵作，懒言，彻夜难眠，口干欲饮，小便清长。苔白腻质红，脉弦滑有力。证属湿热积滞败浊稽留大肠，肠膜腐溃，气机窒塞不通。病因病机为湿热浊滞互阻肠胃，升降失司，浊气上干，木火冲胃，阳明通降失司。

患者腹痛坠，绕脐气块如石，左胁更甚，小便热涩，肛门如烙，胸膈若烧，阳缩囊绉，踡卧膝冷，谵语离魂，不食数日。中医病名属痢疾，证型为中焦寒湿，上下俱热。望诊见阳缩囊绉，舌象未详。闻诊有谵语。问诊见不食数日，腹痛剧烈。切诊见气街大筋突起，跳动鼓指，脉象未详。

张女，噤口痢减而热未除，津液未复，呕逆发热，病势颇险。噤口痢，湿热蕴结，脾胃失调，气机阻滞，热邪未清。面色萎黄，舌红苔黄腻，脉滑数。声音低弱，有腐臭气。症状包括呕逆、发热、津液未复。脉象滑数。