地榆+血瘀+崩漏+冲任不固

患者年龄20岁，女性。主诉月经淋漓不断50余天。主要症状包括月经量多、澹红、头晕眼花、心悸乏力、贫血貌、唇干苍白。舌象澹苔薄白，脉象细数。中医诊断为崩漏，辨证为气不摄血、脾虚气陷、冲任不固。病因病机为脾虚气陷，血失统摄。

患者33岁，女性，反复月经淋漓不尽5年。主症为月经先期，伴淋漓不尽、腰酸、乏力、畏寒、心烦、耳鸣、夜寐欠安。舌暗红、苔薄，脉细数。中医诊断为崩漏，辨证为气虚血瘀、冲任不固，气虚血亏，气阴二虚，热迫血行，脾肾两亏，肾虚血瘀，脾肾两虚。病程5年，病因为工作压力大和疲劳。阴超示子宫内膜增厚，血红蛋白降低。

患者年龄37岁，女性。主诉人工流产术后恶露不净40余天，崩漏量时多时少，色黯，腹不痛，面色萎黄。舌苔薄白，舌质澹，边有瘀点，脉细涩。中医诊断气虚血瘀。病因病机为人工流产术后正气亏损，血失所摄。

女，47岁。主诉发现子宫肌瘤4年，月经40余天未净。现病史示月经先期，经血量适中，色黯红夹血块，神疲乏力，头晕，腰酸腹胀，口干。体检示面色萎黄，舌黯偏红，边有瘀紫，苔腻少津，脉细弦带数。妇科检查示子宫增大如拳头大小，质硬，活动差。中医诊断石瘕，证属肾虚肝旺、症积胞中。病因病机为瘀血内阻，冲任不固。四诊信息包括舌黯偏红，边有瘀紫，苔腻少津，脉细弦带数。

女，49岁，崩漏1个月，经行冒寒致血下如注，色淡，伴头晕、腰脚不利。面色晦暗，舌澹苔薄，脉沉弱。乏力气短，四肢不温，便溏尿频。脾肾阳虚，冲任不固。

患者27岁，女性，主诉月经愆期，淋漓不尽10月。神疲懒言，心中烦热，多食易饥。舌澹红，苔薄黄，脉滑数。中医辨证为心胃郁热，热扰冲任。