崩漏气不摄血证医案
基本信息
- 患者姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:20岁
- 就诊日期:1999年4月12日
主诉与病史
- 主诉:月经淋漓不断50余天。
- 既往史:患者于2月24日月经来潮后至今未停,曾在某医院住院诊治,诊断为青春期功能失调性子宫出血,治疗20天,效果不显。
临床表现
- 月经量:较多
- 颜色:澹红
- 伴随症状:头晕眼花、心悸乏力
- 体征:贫血貌,唇干苍白
- 舌象:澹苔薄白
- 脉象:细数
- 血常规:红细胞3.8×1012/L、血红蛋白92g/L
诊断与辨证
- 诊断:崩漏(青春期功能失调性子宫出血)
- 辨证:气不摄血,脾虚气陷,冲任不固,血失统摄