外阴炎

患者28岁，女性。主诉外阴反复红肿伴阴道脓性分泌物1年余。自觉会阴肿胀、痒痛不适，白带黄稠量多。舌质红，苔黄，脉沉。妇科检查见小阴唇及左侧大阴唇肿胀，尿道口周围及小阴唇内侧潮红，会阴两侧湿疹密布，局部有小溃疡。阴道畅，宫颈下唇糜烂。中医诊断为阴疮、阴痒、带下病。辨证为湿热蕴积、邪毒外侵。

患者35岁，女性。外阴痒痛8年，病程漫长。外阴逐渐萎缩，局部皮肤发白，分泌物少，月经量多有血块，经期腹痛，性生活困难，平素易急躁，头晕。舌质红，脉沉细。西医诊断为外阴白斑。中医辨证为肝肾阴虚，后转为肾虚精亏。

患者年龄8岁，女性。主诉白带及尿检异常2年余。主要症状为白带色黄呈脓性，尿痛尿急。病程2年余。中医病名为淋证，证型属湿热下注。病因病机为下焦湿热，热灼损伤脉络。舌质红苔白，脉弦滑。咽不红，心肺腹检查未见异常。

4岁女性，阴道炎病程半年，瘙痒难忍。外阴及肛周表皮黏膜发白，有分泌物黏附。中医诊断正气不足，热毒内蕴。外阴肿胀、充血、糜烂，局部肤色异常。阴道分泌物酸碱度改变，病原体入侵致炎症。幼女外阴发育差，阴道上皮抵抗力低。

患者30岁，主诉阴户旁肿块，未溃破，微痛，病程三年，两月一发。主要症状包括身热、心烦、口渴、小便黄、大便干。中医诊断为阴疮，病因病机为肝经湿热毒邪下注。望诊未提，闻诊未提，问诊见身热、心烦、口渴、小便黄、大便干，切诊脉弦数。

男，65岁，头昏、耳鸣月余，夜寐多，身困乏力，心急心烦，口苦，小便频数，热涩不利。舌边尖红，苔白微黄腻，脉弦滑。耳聋，眩晕，肝胆湿热，上蒙清窍。

患者年龄40岁，女性。主诉外阴红、肿、痒、痛，伴溲黄、便结、月经超前、口干苔薄黄、脉细数。中医病名阴痒热毒炽盛证，证型血分热毒炽盛。望诊臀部及外阴红肿，右侧大阴唇少许糜烂，白带多。闻诊未提。问诊有外阴症状、溲黄、便结、月经异常、口干、苔黄、脉数。切诊脉细数。

女，40岁，外阴红肿痒痛，溲黄便结，月经超前，口干，苔薄黄，脉细数。外阴红肿，右侧大阴唇糜烂，白带多。证属血分热毒炽盛。面色正常，舌质红，苔薄黄，脉细数。

女，36岁。阴部痒痛5个月，白带黄臭，精神疲乏，口苦欲饮，小便黄，大便干结。舌质红，苔黄腻。外阴及大腿内侧红肿有抓痕，阴道内有黄色泡沫样分泌物，气味臭秽，阴道粘膜潮红。中医诊断为阴痒，证属湿热下注，虫邪入侵。

女，35岁，外阴痒痛8年，病程较长。外阴萎缩，局部皮肤发白，阴道分泌物少，月经量多有血块，经期腹痛，性生活困难，易急躁，头晕。肝肾阴虚，肾精不足，阴器失养，厥阴之脉络阴器失养。面色晦暗，舌质红，舌苔薄，脉细弱。

男，47岁，颜面红肿2周，瘙痒，斑疹丘疹，抓痕，烦躁口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红，黄腻苔，双脉弦长稍数，接触性皮炎，湿热毒蕴。

患者年龄85岁，女性。主诉外阴部红肿、瘙痒二月余。外阴红肿糜烂，瘙痒不宁，口苦咽干。舌质红，苔黄微腻，脉滑数。证属湿热下注。

患者35岁，外阴疼痛3年，夏日加重，性交后疼痛加剧，伴小便刺激感或瘙痒，局部裂伤出血。舌澹红，苔薄白，脉细。辨证为湿热下注，虫毒浸淫。

患者年龄61岁，女性。主诉阴户干燥、瘙痒难忍数月。临床表现包括外阴及阴内干燥、灼热疼痛、瘙痒难忍、心烦失眠、潮热盗汗。舌红，质干苔黄，脉象细数。中医病名阴痒，证型阴虚火旺。病因病机为肾虚水亏，火旺失制，化燥生风，阴部肌肤失养。

患者女性，39岁。主诉外阴瘙痒2个月余。外阴瘙痒难忍，夜间不得入睡，带下增多色黄有腥臭味，小便短赤，大便干结。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。辨证为肝经湿热。