夜盲+视网膜色素变性

患者男性，54岁。主要症状为双眼夜盲，视力下降38年，视野缩小30年。中医诊断为脾肾阳虚。舌质淡红，边有齿痕，苔薄白。脉细弱。视盘蜡黄色，视网膜呈青灰色，周边部有骨细胞样色素沉着，黄斑部较暗，视网膜血管变细，A:V=1:3。视野明显缩小。

女，40岁，右眼视力下降，夜盲，视野缩小，眼底可见骨细胞样色素沉着，黄斑中心光反射模煳，暗适应功能异常，ERG异常，视野呈管状，右眼诊断为单侧性视网膜色素变性，证属元阳不足，目络不充，血脉瘀滞。

陈某，男，19岁，双眼视物模煳不清，傍晚尤甚，右0.3，左0.2。双目酸涩，头晕神疲，脉稍细弱，质淡红，苔少。中医辨证为脾虚气弱，目失所养。眼底检查示视神经乳头蜡黄色，视网膜血管狭窄，网膜赤道部及黄斑部见点状及块状深灰色色素沉着。

患者年龄28岁，男性。主诉自幼夜盲，视力不良。病程长期。中医病名双眼视网膜色素变性，证型脾胃气虚型。望诊面色萎黄，舌象澹苔薄白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象细弱。眼底视盘蜡黄，视网膜血管狭窄，骨细胞样色素沉着，黄斑中心凹反射消失。视力手动，眼球震颤，四肢乏力。

女，20岁，视力较差，夜盲，视力下降加剧，病程6年。视网膜色素变性，气血不足，脾肾两虚。面色淡黄，唇色苍白，脉沉细，舌淡有齿痕，舌苔薄白。

患者年龄19岁，男性。主诉包括黄昏视力较差、晚上看不见路、经常跌跤、视野狭窄、视力疲劳、头晕眼干、神烦。病程自4岁起，5年前确诊为视网膜色素变性。舌稍红，脉细。中医诊断为双眼“高风雀目内障”，证型为脾虚气弱、清阳下陷、肝肾阴虚。望诊见视盘色蜡黄，视网膜有骨细胞样色素沉着。切诊见脉细。