陈某视网膜色素变性医案

基本信息

• 患者：陈某，男，19岁
• 初诊时间：未具体说明
• 主要症状：双眼视物模煳不清，傍晚尤甚，严重影响学习
• 现视力：右0.3，左0.2

体征

• 眼底检查：双侧视神经乳头边界清晰，呈蜡黄色，视网膜血管狭窄，网膜赤道部周边及黄斑部见散在性点状及块状深灰色色素沉着
• 伴随症状：双目酸涩，头晕神疲
• 舌脉：脉稍细弱，质淡红，苔少

诊断

• 西医诊断：视网膜色素变性
• 中医辨证：脾虚气弱，目失所养

治疗方案