大戟+眩晕

患者，52岁，右胁刺痛一月余。胁痛，气滞血瘀型，早期肝硬化。胁肋刺痛，胁下痞块，面色晦暗，蜘蛛痣，肝掌，口唇紫暗，舌质暗紫或有瘀点，舌下静脉粗紫，脉沉涩。舌质澹黯，舌尖有瘀点，舌苔黄薄或薄，脉沉弦。

陈某，女，42岁，微咳气短，少量白痰，晨起眼下睑浮肿，背腰觉冷，形体肥胖，面色皖白，纳食尚少，大便溏薄，小便清长，舌淡苔白，脉弦弱，右尺无力。中医病名微饮，证属脾肾阳虚，饮邪不化。望诊面色皖白，舌淡苔白。闻诊无特殊。问诊有微咳、气短、白痰、浮肿、纳少、便溏、尿清。切诊脉弦弱，右尺无力。

患者突发腹中绞痛，烦躁懊憹，呕吐泄泻，四肢厥逆，口干欲饮。脉伏，舌苔薄腻而黄。诊断为霍乱重症，属湿遏热伏，气机闭塞。吐泻伤阴，脾阳胃阴受损，木火上冲，伏暑湿热留恋。身热口渴，小溲短赤，舌红苔黄。阴液已伤，伏暑湿热蕴蒸膜原，三焦宣化失司。

患者年龄36岁，男性。主症为肝胃疼痛，腹胀纳呆，眠差乏力，眩晕溺黄，牙龈出血，颜面颈项蜘蛛痣，左上肩及左上肢蟹爪纹络和出血点，肝脾肿大伴压痛。中医病名为肝硬化，证型为郁热积聚，耗气伤阴，血行迟缓，脉道瘀阻。舌质红，舌苔黄干，脉弦数。

男，56岁，眩晕，视物不清，常欲瞑目，口角流涎，小便滴沥，滑精，心悸，睡眠不实，饮食不纳，心胸痞闷，脘腹气滞，吐青黄水，大便溏，夹粘液。脉弦滑，间有歇止，舌苔腻水滑，舌胖而暗。病属留饮，饮邪上逆，阻滞气机，遏抑阳气。

36岁男性，主症为肝胃疼痛、腹胀纳呆、眠差乏力、眩晕溺黄、牙龈出血，病程两年。颜面、颈项散在蜘蛛痣，左上肩及左上肢内侧有蟹爪纹络，肝脾肿大伴压痛。脉弦数，舌质红，舌苔黄干。证属郁热积聚，耗气伤阴，血行迟缓，脉道瘀阻。肝功能重度损伤，超声波示密集微小波，血小板计数升高。

女，44岁，眩晕，胸闷，腹胀，便秘，眼睑黄色瘤，颜面及下肢浮肿，指凹性Ⅱ°，尿少而黄。舌澹红，苔白厚腻，脉弦细。血压170/100mmHg，血脂异常。心阳不振，中焦不运，水湿停滞。

患者56岁，男性，形体肥胖，主诉头晕，如在舟车之上，视不清明，常欲瞑目，易瞌睡并作鼾声，口角流涎，小便滴沥，滑精，心悸，欲睡不实，食欲尚可但不能多食，暴食则吐，吐后觉舒，心胸痞闷，脘腹气滞，自以指头探吐，吐清黄水，大便时溏偶见粘液。脉弦滑，间有歇止，舌苔腻水滑，舌胖而暗。证属痰饮上逆，病本在中焦。

患者40岁，男性。主诉颜面浮肿迅速延及周身，入院时已8天无尿，周身肿烂如泥，腹水征阳性。症状包括喘促气粗、坐不得卧、倚息鼾声如雷、神志呆钝、气息尿臭、大便稀溏如柏油。血压154/98毫米汞柱。尿检蛋白+++，红、白细胞及颗粒管型可见。血清蛋白总蛋白5.2克，白蛋白2.6克，球蛋白2.6克，非蛋白氮214.2毫克%，肌酐15毫克%，二氧化碳结合力下降。西医诊断为急进性肾炎尿毒症期。