眩晕医案

病情概述

眩晕多由风痰虚实不同而引起。

患者信息

  • 姓名:佘某
  • 性别:男
  • 年龄:56岁
  • 职业:老药工

初诊信息

  • 就诊时间:病经有年
  • 主要症状
    • 终日头晕,如在舟车之上
    • 视物目不清明
    • 常欲瞑目,瞑目则易瞌睡,并大作鼾声
    • 口角流涎
    • 小便滴沥,不能控制
    • 晚分又每滑精
    • 自心悸,有恐惧感
    • 睡眠不实,寐差悸恐感亦多
    • 饮食尚可,但不能多食、暴食,否则易作吐,吐后反觉舒适
    • 心胸痞闷,脘腹气滞
    • 吐出青黄水,觉宽畅
    • 大便时溏,偶见粪便夹粘液

诊断分析

  • 脉象:两手弦滑,间有歇止
  • 舌象:苔腻水滑,舌胖而暗
  • 病情分析:主证属于留饮为患。饮病本在中焦,阻滞气机,则脘腹痞胀;饮邪上逆,则头目眩晕,并且作吐;饮为阴邪,遏抑阳气,所以瞌睡鼾声并作了。
  • 检查结果:高血压、胃下垂、慢性肠炎等

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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