女,49岁,经闭半载,关节疼痛,夜不能寐,潮热阵作,手心灼热,腹胀便难,干结如栗,右胁时痛。舌苔澹黄,舌质略暗,脉细弦。诊断为水亏木旺,肝郁化火,冲任不调。病因病机为肾水不足,肝火上炎,阴虚内热。
阴虚内热经闭关节疼痛潮热
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患者年届更年,经闭半载,周身关节疼痛,夜不能寐,烘热阵作,时或出汗,手心灼热,腹胀便难,干结如栗,右胁时痛,舌苔淡黄,舌质略黯,脉细弦,有高血压病史。中医病名属更年期综合征,证型为水亏木旺,肝郁化火,冲任不调。望诊见舌苔淡黄,舌质略黯;闻诊未提及;问诊见经闭、烘热、出汗、腹胀、便难、胁痛;切诊见脉细弦。
阴虚内热更年期综合征肾阴虚肝郁化火
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患者年龄24岁,男性。身、目、颜面深黄色,口干,唇黯皱裂,饮食难行,神昏不安,时有谵语,大便干少、气臭,小便短赤,身热灼手,腹水明显。舌质红绛,苔黄而燥,脉滑数。中医诊断为急黄,病机为邪热内燔,毒滞血分,心神被扰。四诊显示面色黄,舌红绛,苔黄燥,脉滑数。
阴虚内热急黄毒滞血分邪热内燔
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患者37岁,男性。主诉腹胀、下肢水肿、胁痛、腹满、口苦咽干、失眠、便干。病程较长,有肝硬化腹水病史。面色黄,颊红,舌苔白黄,舌尖赤,脉弦滑。辨证为脾虚不健、水湿中阻、肝郁血瘀、阴虚内热、火热结肠。初诊时腹胀如鼓,腹围87cm,二诊后腹围减至76cm。脉象沉滑,舌苔黄腻,舌质尖边红绛。
阴虚内热肝硬化腹水肝郁血瘀湿热蕴结
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61岁男性,失眠8月余,夜寐2~5小时,间醒2~3次,神疲乏力,情绪低落,头晕颈项板牵,胸闷心烦,烘热汗出,口干咽干,纳呆腹胀,大便溏薄,双下肢凹陷性浮肿(+++),舌苔薄黄腻,质暗红,脉细微弦,肝硬化,少量腹水,右肾结石。中医诊断不寐、鼓胀,辨证肝郁瘀热交阻。望诊舌质暗红,苔薄黄腻。闻诊无特殊。问诊有失眠、情绪低落、头晕、胸闷、口干、腹胀、便溏。切诊脉细微弦。
阴虚内热失眠症肝郁瘀热脾虚湿阻
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患者49岁,女性。主诉为经闭半载,周身关节疼痛,夜不能寐,烘热阵作,出汗,手心灼热,腹胀便难,干结如栗,右胁时痛。舌苔澹黄,舌质略黯,脉细弦。诊断为水亏木旺,肝郁化火,冲任不调。舌象澹黄、略黯,脉细弦。病程为半年。
胁痛更年期综合征肾阴虚肝郁化火
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患者男性,67岁。右胁胀痛10月余。胁痛,肝硬化。舌体略胖,舌黯红,苔黄,中根部厚腻,脉弦细,左弦细缓。形体消瘦,肝掌,蜘蛛痣,脾大,双下肢中度凹陷性水肿。病因病机为疫毒侵入,正气亏虚,瘀血、痰饮、浊毒互结,阻滞络脉。
阴虚内热肝硬化脾大肝脾失调
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