天雄+脾肾阳虚

患者男性，病程迁延数年。脉象双尺微弱。辨证为真火虚极。中医病名为糖尿病。证型为真火虚极。病因病机为真火虚极。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及。脉象为双尺脉微弱。

患者31岁，男性。腰膝酸软，肢乏倦怠，汗出畏寒，勃起不坚，纳食欠佳，尿频，便质稀。舌淡胖边有齿痕，苔薄白，脉沉细。中医诊断少弱精症，证型脾肾阳虚。

患者25岁，男性。主诉小便浑浊色白3年，伴夜间遗精5个月。头昏头晕，目眩耳鸣，腰膝酸软冷痛，神疲乏力。体瘦，皮肤白皙无华，舌淡红嫩，苔薄白润，舌边有齿痕，脉迟无力。下腹部腹直肌稍紧张，按压时有轻微牵引痛。中医病名尿精证，证型阴阳两虚，脾肾阳虚。病因病机为肾虚不能藏精，精液随小便排出。望诊见体瘦、皮肤白皙无华、舌淡红嫩、苔薄白润、舌边有齿痕。闻诊未见明显异常。问诊见头昏头晕、目眩耳鸣、腰膝酸软冷痛、神疲乏力。切诊见脉迟无力，下腹部腹直肌稍紧张。

患者38岁，男性，主诉前阴窍口血液逸出，病程2月。血精自逸，脾肾阳虚，血不化精，统摄无权，精关不固。面色白，形体羸瘦，畏寒，精神萎靡，腰膝酸软，步态沉重，心中烦闷，心悸，少气懒言，嗜睡，口淡，纳谷呆滞，唇舌澹白，舌苔薄白而润，前阴萎缩，龟头清冷，血液黏腻，大便稀溏，小便频数清长，脉沉细而迟，应指无力，两尺沉伏不显。

52岁，头晕昏闷，腰膝酸软，神疲乏力，言语低微，夜寐不安，喜静卧床，动则气短，肢冷浮肿，纳呆便溏，夜尿次频，性欲淡漠，阳萎早泄，睾丸缩小。脉沉细无力，舌淡苔白。证型为脾肾阳虚。

52岁男性，头晕昏闷，腰膝酸软，神疲懒言，夜寐不安，善静卧，动则气短，肢冷足浮，纳呆便溏，夜尿频繁，性欲澹漠，阳痿早泄，睾丸缩小。舌澹、苔白腻，脉沉无力。证属脾肾阳虚。

患者年龄11岁，男性。主诉倦怠乏力，头晕纳差，活动时心悸气促咳嗽，面色苍白，易感冒。慢性再生障碍性贫血。慢性贫血貌，面部浮肿，咽部充血，双侧扁桃腺肿大，双肺呼吸音粗，心率100次/min，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。血常规示Hb50g/L，RBC2.1×1012/L，WBC3.8×109/L，PC70×109/L，骨髓涂片示有核细胞增生减低，粒系减少，红系减少，未见巨核细胞，血小板极少。

52岁男性，主诉头晕昏沉、腰膝酸软、神疲懒言、夜寐不安、善静卧、动则气短、肢冷足浮、纳呆便溏、夜尿频繁、性欲澹漠、阳萎早泄、睾丸缩小。舌澹、苔白腻，脉沉无力。辨证为脾肾阳虚。