头围增大

患者年龄1岁4月，男性。主要症状为发烧、呕吐、颈硬、嗜眠。病程未明确记载。中医病名为颅内压增高性脑积水，证型为余热未清，上蒙清窍。望诊见舌黄红，唇干。闻诊未提及。问诊见精神萎靡，呕吐，睡眠不安。切诊见脉数。体查见颅内压增高，颅缝裂开，两下肢无力，不会站。头颅侧位平片示颅内压增高，蝶骨及额骨水平部骨质吸收破坏，蝶鞍增大。

患者40天，头围37.5厘米，前囟3×3厘米，向外膨隆，张力较高，后囟未闭，冠状缝、矢状缝未闭，头皮静脉怒张，叩诊破壸音阳性，舌红，脉滑数。先天发育不良，脉络失和，气血受阻。前囟大而饱满，头颅增大，经诊断为先天性脑积水，行嵴膜膨出手术。

5个月男婴，头部逐渐增大，吮乳无力，神志呆滞，目不转睛，大便稀溏，睡时虚惊。脑积水，解颅证。阳闭窍阻，气血停滞。舌体略暗，指纹隐现青紫，已过气关，头面青筋暴露。

7个月男婴，头大畸型，囟门饱满张力高，冠状缝、矢状缝裂开，头皮静脉怒张，头部叩诊破壸音，落日征阳性，头围47.5厘米，两耳间距30厘米，额枕间距28厘米，前囟门5×6厘米，头部发热，烦躁惊悸，吃奶后呕吐，咳嗽痰盛，偶有低烧，苔稍白，脉滑数。痰火上扰，窍络受阻。