女,28岁,月经周期40~50天,量少色紫红,有血块,经前及经期少腹疼痛,腰痛,白带量多黏稠有味,婚后3年未孕。舌质澹红,苔薄白,脉沉缓。中医辨证为肾亏血虚,气滞血瘀。西医诊断为原发性不孕,慢性盆腔炎,两侧输卵管不通。
肝郁不孕症肾虚血瘀
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患者41岁,女性,经行腹痛20余年,加重3年,经行第1~3天腹痛剧烈,经血色暗有血块,月经周期提前,平素怕冷。舌质略暗苔薄黄白,脉沉弦。中医诊断为瘀阻胞宫之痛经,病机为瘀阻胞宫,气血运行不畅。舌象略暗,苔薄黄白,脉沉弦。
气滞血瘀肝郁痛经瘀阻胞宫
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患者30岁,女性,痛经渐进性加重4个月。主症为小腹冷胀疼痛,腰酸背痛,肛门下坠感,经量多,色澹红,质清稀,夹小血块。舌质黯澹,边有瘀斑,舌面澹青,脉弦紧,尺脉沉取。辨证为气滞血瘀,寒凝胞脉,冲任瘀阻。四诊见舌象异常,脉象弦紧沉取。
气滞血瘀肝郁痛经寒凝胞脉
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患者39岁,女性,主诉经期腹痛,月经量少,痛时下坠,伴恶心呕吐、腹泻,病程持续至初诊。中医病名痛经,证属气滞血瘀。舌暗红苔灰薄,脉弦软。B超提示子宫内膜异位症可能、盆腔囊性包块。舌暗红苔薄黄,脉弦软。舌暗红苔黄,脉弦。舌暗澹苔薄,脉弦软。舌暗苔薄,脉弦软。妇科检查子宫后位略大,压痛(-),双附件(-)。B超示子宫形态正常,双侧附件未见异常。
气滞血瘀肝郁痛经脾虚
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患者29岁,女性,主诉婚后3年不孕,痛经15年,经期紊乱,经血有血块,伴呕吐、头晕、肢凉。中医病名痛经、不孕症,证型血瘀气滞。舌黯红,苔薄白微黄,脉弦细略数。妇科检查子宫稍小,丈夫精液正常。病机为血瘀气滞,胞脉不畅。
肝郁不孕症痛经血瘀气滞
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患者33岁,女性。月经后错半年余,周期28-60天,带经7天,血量偏少,色鲜红,有血块,伴腰酸乏力、汗出较多。舌红苔白,脉沉细。B超示子宫内膜0.8cm,双卵巢多囊样改变。辩证为痰湿血瘀。
肝郁月经后错痰湿血瘀肾虚证
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张某,女,20岁,经行腹痛7年,渐进加重4个月,经行第1~2天下腹胀痛,右侧尤甚,伴腰痛、肛门下坠感,经前心烦易怒,大便干燥,月经规律,色暗红,夹血块,舌暗红,苔薄黄,脉细弦,B超提示子宫内肌瘤、左附件炎、子宫内膜异位症,痛经,症瘕,气滞血瘀,胞脉阻滞,不通则痛,瘀久成症。
气滞血瘀肝郁痛经症瘕
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患者年龄38岁,女性。主诉停经6月余。症状包括双乳胀痛、大便坚硬、夜寐难安、情绪不稳。诊断为闭经,辨证为气滞血瘀。舌红,苔薄黄或薄白,脉弦滑。子宫肌瘤23mm×25mm,内膜厚6mm。病程6月余。病因与工作压力增大、肝郁气滞有关。
气滞血瘀肝郁闭经乳胀
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患者28岁,女性,主诉月经稀发3年,闭经4年。中医病名为闭经,证型为气血两亏,脾肾不足,寒凝血滞。体征见舌质澹,苔白,脉沉细。辨证提示血虚肝郁,脾虚气滞,脾肾两亏,气滞血瘀。四诊信息包括舌澹红,脉细滑,舌边红,苔白,脉滑。患者有腰酸乏力,口干思热饮,手足不温,腹胀,大便或干或溏,精神疲劳。基础体温单相,激素水平低下。
肝郁气滞血瘀闭经气血两亏
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患者30岁,女性。主诉已婚3年未孕。病史提示子宫右后见肿物,大小59mm×49mm×40mm,妇科检查触及包块。月经初潮即有痛经,经色黑有血块,痛经逐步加重。经前乳房胀痛,烦躁易怒,带下量多色黄有味。舌黯澹隐青,苔薄白,脉沉弦略涩。中医诊断为肝郁血气失和,痰瘀互结化热,胞宫脉络闭阻。
子宫内膜异位症气滞血瘀肝郁痰瘀互结
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