寒凝下焦

男，21岁，夜尿频多，尿液澄彻清冷，病程数年。肾失蒸腾，寒凝下焦，膀胱气化无权，命门火衰，肾阳失其蒸化之能。面色黧黑，头发枯黄，舌淡苔白，四肢清冷，怯寒喜温，小腹坠胀，腰疫膝软，头眩耳鸣，粪如鸭溏。脉濡细，两尺沉弱。

女，45岁，便溏，日3~4次，病程10余年。舌暗，苔薄白，脉沉细，尺脉不足。证属脾肾阳虚，寒凝下焦，气化失常。

女性，41岁，便秘半年余。大便干结成球，日一行，便时腹胀，左少腹隐痛，便后痛缓，呃逆，恶心，口干，纳佳善饥，睡眠梦多，手足心热，烦急，脐腹痛，小腹冷，腰痛，月经后错，白带色黄而臭。舌淡暗胖，边有齿痕，苔白，脉沉缓。寒凝下焦，气血凝滞。

女，17岁，痛经5年，小腹剧痛放射至腰骶部，伴恶心呕吐，经前情绪紧张，月经量少，经血紫黑有块，少腹及腰骶剧痛难忍，恶心呕吐，头晕胀痛，胸闷叹息，胁痛口苦，舌质澹，脉沉弦。中医病名：痛经，证型：气滞血瘀，病因病机：情志抑郁，肝气不疏，血行瘀阻，或寒邪伤于下焦，经血为寒所滞，气血运行不畅。

三十二岁，小便不通，病程未明。寒凝下焦，下腹疼痛且感觉寒冷，脉弦细沉微，不足四至。病因因食梨后受寒，病机为小便因寒而凝滞。

患者年龄69岁，男性。主诉小便不畅，腰痛腰困，小腹胀急，欲溲不得，额汗溱溱，精神不振，纳食不佳。病程两年，近一周加重。舌质淡，苔薄白而润。脉沉弱。中医诊断为癃闭，证属脾肾阳虚，寒凝下焦，气化失司。病因病机为脾肾阳虚，中气不足，气化无权。

患者年龄未提及，男性。主诉为便秘，数日一行，溏后带滞。病程未明确。中医病名为便秘，证型为寒结，病因病机为命门火不足，寒结下焦，正气不能传送。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示溏后带滞，切诊未提及。

患者41岁，女性。主诉便秘半年余。现病史见大便干结成球，日一行，便时腹胀，左少腹隐痛，呃逆，偶作恶心，口干，纳佳善饥，睡眠梦多，手足心热，烦急，脐腹痛，小腹冷，腰痛，月经后错，量少，白带色黄而臭。舌澹暗胖，边有齿痕，苔白，脉沉缓。辨证为寒凝下焦，气血凝滞。

患者27岁，男性。主诉下腰部、会阴部持续性胀痛，阴茎睾丸阴囊抽痛，尿频。病程较长，曾诊断为慢性前列腺炎。体征见唇青面黑，肢冷畏寒，少食，尿频余沥，腰腹隐痛，睾丸上缩，前阴抽痛，尿道清冷稀少白色粘性浊物流淌。舌淡苔薄白，脉沉细而迟，两尺尤甚。中医诊断为脾肾阳虚、寒凝下焦，膀胱气化失职，精关不固，阴寒囊缩证。

女，27岁，痛经5年，经水色黑有块，量中等，经前3天小腹坠胀而痛，拒按，面色发白，四肢不温，胸闷，乳胀。舌暗，脉弦。中医病名痛经，证型肝郁气滞、寒凝下焦。病因病机肝郁气滞、寒凝下焦。望诊舌暗，闻诊未提，问诊痛经、经色、经量、症状描述，切诊脉弦。