寒湿入络+气血两虚

患者44岁，男性。下肢无力伴胸部束带感4月。胸闷憋气，肩背发紧，双下肢发麻发凉，左侧为著，腿软无力，活动不便。舌暗红，苔白，脉细弦。中医病名未明确，证型为脾肾不足，气血两虚，寒湿阻络。病因病机为脾肾阳气不足，复感寒湿入络。望诊见舌暗红，苔白。闻诊未提及。问诊见胸闷憋气、肩背发紧、下肢发麻发凉、腿软无力。切诊见脉细弦。

女，28岁，产后4年，两腕、肘、膝关节疼痛加剧，遇寒痛甚，得温则舒，气交之变疼痛更甚。面色少华，神疲乏力，苔白腻，脉细濡。气血两亏，寒湿入络。舌象苔白腻，脉象脉细濡。

女，51岁，双手腕、膝关节肿痛2年余。类风湿关节炎。气血两虚、肝肾不足、寒湿入络。舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉沉细。面色苍白，关节肿胀，下肢发凉，右内踝肿胀，乏力神疲。风寒湿邪浸淫日久，羁留筋骨为患。

患者29岁，女性，产后全身关节疼痛1月余。全身关节疼痛，畏寒肢冷，手足发麻发胀，乏力汗出，腰膝酸软，恶露刚净两天，白带量多清稀。舌澹暗，苔白，脉细弦滑。辨证为产后气血两虚，腠理不固，风寒乘虚袭络，营卫凝滞。二诊辨证为肝肾两亏，寒湿入络。

患者51岁，女性。主诉双手腕、膝关节肿痛及颈部疼痛2年余。现病史示双手腕关节肿痛，活动受限，左肘不能伸直，双侧足踝肿胀，下肢发凉，乏力神疲，面色苍白，胃脘不适。舌淡胖，边有齿痕，苔薄白。脉沉细。辨证属气血两虚，肝肾不足，寒湿入络。化验示RF 400.8ml，ESR 75ml，X线示骨质疏松。