寒湿内滞

患者男性，28岁。全身发黄8年余。面色黄黯晦滞无光，巩膜深度黄染，皮肤深黯黄色，干枯瘙痒，腹水鼓胀，腹围98cm，肝脾肿大，脉沉取弦劲而紧，舌苔白滑厚腻而带黄色，少津。中医诊断为阴瘅证，辨证为寒湿内滞，肝气郁结。

患者年龄1岁，男性。主诉为先天不足，早产，气阳未充，营血不足，营卫不调，体温不升，肌肤板硬不温。中医诊断为肾阳不足，寒性收引。病因病机为先天禀赋不足，寒邪侵袭，阳气不振，气血运行不畅。舌象苔薄腻，脉象濡。病程初期表现为肌肤板硬不温，后期出现黄疸，舌黏，脉濡。

57岁男性，腰部胀痛，腹部脐左隐痛，小便黄赤或涩痛，纳差，疲乏少力，形寒畏冷。舌苔薄白根腻，中心微黄，脉沉细，两手欠温。中医诊断为淋证，辨证为老年肾阳不足，寒湿内滞，兼有膀胱湿热未清。

患者两足浮肿，上行之势明显，二便少行，手指麻痹。脉沉弦或沉细，细弦。中医病名脚气，证型脾肾两虚，寒湿内滞，脾肾致虚，风寒湿袭入络脉。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见两足软不能行，手麻，少腹发麻，脘闷纳呆，气已上升。舌象未提及，切诊脉沉弦、沉细、细弦。

患者28岁，男性，主要症状为肝脾肿大、全身发黄、腹水、黄疸指数升高。中医病名为胆汁性肝硬化，证型为阳虚水寒、肝气郁结、脾虚湿浊。病因病机为阳虚水寒，肝气郁结不得温升，脾虚失运，湿浊阻遏中焦，胆汁失降，溢于肌肤。望诊见面黄晦滞无光，巩膜黄染，皮肤干枯瘙痒，腹胀如鼓，四肢瘦削，颜面及足跗浮肿。舌苔白滑厚腻带黄，少津。脉象沉取弦劲而紧。

潘女，三十五岁。面目皮肤黄色晦暗，便溏溲少，骨节酸痛。寒在太阳膀胱，湿在太阴脾土，寒湿内滞，而成阴黄之证。舌苔薄白，脉象濡细。

患者35岁，男性。发热恶寒，一身尽痛无汗，小便不利，大便反快。舌苔白滑，脉浮而濡。素有内湿，大便溏软。春插下水，感受寒湿。脾虚湿胜，寒湿内滞。面色无华，舌苔白滑，脉浮而濡。

患者三十五岁，女性。面目皮肤黄色晦暗，便溏溲少，骨节酸痛。舌苔薄白，脉濡细。辨证为寒在太阳膀胱，湿在太阴脾土，寒湿内滞，而成阴黄之证。

65岁女性，肩部、上背部、颈部疼痛多年，活动受限，疲乏。舌苔白厚，脾脉浮满，肾脉沉。肩胛骨与嵴柱间压痛明显，肌肉肿胀、僵硬，左侧尤甚。诊断为肩背痛，病机为寒湿内滞，脾湿水饮不化，气血运行不畅，湿阻气滞而痛。

患者35岁女性，面目皮肤黄色晦暗，便溏，小溲少，骨节酸痛。阴黄，病因属寒在太阳膀胱，湿在太阴脾土，寒湿内滞。脉象濡细，舌苔薄白。

女，1.7岁，主诉支气管炎，遇冷易发，咳嗽加重，喉中痰鸣，咳甚呕吐。病程缠绵难愈。中医病名属支气管炎，证型为肺脾二经气阳不足，寒湿内滞。望诊见指纹澹紫，双手不温，舌质澹，苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊提示咳嗽、痰鸣、呕吐。切诊未提脉象。

57岁，腰部胀痛，纳食欠佳，疲乏无力，形寒畏冷。舌苔薄白根腻中心微黄，脉沉细两手欠温。淋证，腰痛。老年肾阳不足，寒湿内滞，兼有膀胱湿热未清。

30岁女性，右踝关节扭伤病史，右侧身体紧张，右眼酸痛，肩颈牵拉感，阴雨天及月经期右踝疼痛，右颧骨酸痛肿胀，右鼻塞。右侧身体和头面部筋经经气不通，寒湿内滞。舌质澹，脉细。

患者40岁，男性。慢性腹泻多年，每日大便次数多，便稀溏夹白冻，肛门坠重，左少腹隐痛，喜温喜按，饮食不佳，嗳气矢气频出，心烦口苦，倦怠乏力。寒湿滞留肠中，气机阻滞，脾胃伤损，久病及肾。面色萎黄，舌淡苔白腻，脉沉迟。

患者34岁，女性。主诉大便黏薄，每日数次，病程5年。中医诊断为泄泻。证型为木郁侮脾，寒湿内滞。病因情志不扬，木郁而实，横侮脾土，喜食生冷，寒湿内滞，脾阳不振，运化失常。体征见脉细滑、尺弱，苔薄白质澹，两边微红。面色无华，肢体消瘦，少腹冷痛胀滞，四肢畏寒，脘腹胀满，嗳气或矢气后缓解。