# 肩背痛医案

## 患者信息
- **姓名**:Linda
- **性别**:女
- **年龄**:65岁

## 初诊信息
### 主诉
肩部、上背部、颈部疼痛多年,颈部上下左右转动均觉不适牵引作痛,疲乏。

### 体检
- 免疫抗体IgG低
- 有骨质疏松症
- 对奶类、面类食物过敏
- 舌苔白厚
- 脾脉浮满,肾脉沉
- 体查:肩胛骨与嵴柱之间压痛明显,肌肉略有肿胀,按压深部觉肌腱发硬,左侧尤甚,左侧腰部肌肉变硬

### 诊断
肩背痛(寒湿内滞)

### 按语
患者舌苔白厚,为水湿不化,平素患者喜吃生冷色拉水果,故脾湿,水湿不化使体内气血运行不畅,尤其劳损之处湿阻气滞,不通而痛。

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治疗方案

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