寒湿阻络+腰痛+腰椎间盘突出症

患者55岁，女性，主诉腰腿痛3年，加重10天。腰痛伴热感，遇热或雨天加重，活动后减轻，前屈受限，左下肢放射痛，小腿后外侧及足背外侧麻木。嵴柱腰段生理曲度消失，腰4~5棘间及棘旁压痛，左臀部压痛并放射痛，直腿抬高左30°，右70°，左小腿外侧感觉迟钝，左膝腱反射减弱，左小腿肌肉萎缩及肌张力减弱。脉弦滑，舌苔薄白。辨证为腰伤后脉络瘀滞，寒邪受阻。诊断为腰椎间盘突出症（寒邪受阻）。

女性，42岁，腰腿疼痛半年。腰椎生理弯曲减小，腰4～5、腰5～骶1棘突及椎旁左侧压痛，叩击痛向左下肢放散，左侧跟膝腱反射减弱，左小腿外侧感觉减弱，左足拇趾背伸力减弱，直腿抬高试验左侧阳性，腰椎活动度受限，脉沉缓无力，舌苔白腻。临床诊断为腰椎间盘突出症。

男，43岁，腰痛伴右下肢放射性疼痛1天，病程1天。腰椎间盘突出症，寒湿阻络。舌质澹，苔薄白而腻，脉弦紧。右侧腰背肌紧张，L4、L5右侧椎旁压痛明显，右直腿抬高试验阳性，腰椎CT示L5/S1椎间盘向右后方轻度突出，L3/4、L4/5椎间盘膨出。