患者27岁,男性,主诉肉眼血尿反复发作40天。腰酸,四肢乏力,纳少,便溏,面色萎黄,小便量正常,色红有泡沫。舌质淡红,苔薄黄,脉缓。中医诊断尿血,辨证脾肾亏虚,脾不统血。尿常规示尿蛋白(++),隐血(+++),红细胞+/HP。肾彩超示双肾大小正常,内部结构清晰。
尿血脉弦细脾肾亏虚脾不统血
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40岁男性,下肢出血点色深,病程半年。紫癜肾炎。血热内蕴,风热相搏,灼伤血络,迫血妄行,瘀血内阻,血不循经。舌质暗,脉细滑数。舌紫黯,苔白,脉细滑。舌澹,苔薄黄,脉弦细。舌紫黯,苔黄,脉弦细。舌澹,苔黄,脉弦细。尿常规PRO(+)、BLD(+),镜检RBC 5~9/HP,24h蛋白定量最高4.48g。尿RBC形态变异80%,环形、花斑形、芽孢形。尿RBC形态变异70%,棘形、轮状。
脉弦细紫癜肾炎血热内蕴风热相搏
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患者年龄86岁,男性,主诉间断性血尿9年,加重1周。主要症状为血尿,色赤如茶,量可,无排尿疼痛,腰痛,双肾区叩击痛,乏力,纳眠可,大便正常。中医诊断为血证之脾不统血型。舌质红、苔黄,脉弦细。CT示右肾占位性病变,尿常规示红细胞(++),潜血(+++),血红蛋白78g/L。
脉弦细血证脾不统血肾虚
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患者22岁,男性。主诉腰酸乏力、胃纳差。病程两个月。中医病名:IgA肾病。证型:气阴两虚,兼有血热。病因病机:气虚统摄失职,伤及阴分,湿热内停灼伤血脉。望诊:舌红、苔白。闻诊:未提及。问诊:腰痛乏力、胃纳差。切诊:脉弦细。尿常规:Pro:+,RBC:++。
脉弦细IgA肾病气阴两虚血热
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男,42岁,主诉肉眼血尿,尿时无疼痛或碍滞之感,病程较长。中医病名尿血,证型热蓄膀胱,损伤脉络,迫血下行。望诊面色萎黄少华,舌质红边有瘀点,苔薄黄。闻诊未提。问诊未提。切诊脉象细小数。
尿血脉弦细热蓄膀胱损伤脉络
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