尺神经损伤

患者年龄62岁，男性。主诉左侧手指麻木胀痛，指掌间肌肉萎缩，大拇指鱼际肌萎缩下陷明显。病程较长。中医诊断为气虚血瘀，筋脉受伤，兼有痰浊。舌质澹紫有齿印，舌苔浊腻，脉弦细缓。

10岁男性，右肘部肿胀疼痛，不能屈伸10小时。右肱骨内上髁骨折（三度骨折）。急性痛苦病容，右肘部肿大，皮肤瘀紫，肘关节内侧压痛明显，活动受限，肘关节呈外翻。外院X线示右肱骨内上髁撕脱骨折，骨块卡入关节腔内。右肘关节内侧间隙增大，外翻应力下活动及前臂旋转时疼痛更甚。桡动脉搏动存在，手指活动可，指端血运及感觉可。

患者年龄15岁，女性。右肘部外伤后肿痛、不能屈伸，右手小指麻木。右肘肿胀，内侧明显，肱骨内上髁压痛，骨髁触不清。X线示肱骨内上髁骨折，肘关节间隙增大，骨折片嵌夹于内侧关节间隙。诊断为肱骨内上髁Ⅲ度骨折，合并尺神经损伤。右肘内侧肿胀，肱骨内上髁压痛，X线示骨折片嵌夹。尺神经损伤表现为小指麻木。

15岁女性患者，主诉右肘部外伤后肿痛、不能屈伸，伴右手小指麻木。右肘肿胀，内侧尤甚，肱骨内上髁压痛明显，瘀斑存在。X线示肱骨内上髁骨折，肘关节间隙增大，内上髁骨折片嵌夹于内侧关节间隙内。辨证为肱骨内上髁Ⅲ度骨折，合并尺神经损伤。

患者男性，63岁。右臂疼痛2年余，右手食、中、无名指三指不能伸直，发麻，手臂疼痛，肘关节前臂外侧酸痛，肩胛骨及手腕部胀痛。中医诊断痹证（络脉瘀阻）。外伤史明确，伤及肘臂外侧三阳经循行路线，经气被遏，不通则痛。舌象、脉象未提及。病程两年，神经源病损，正中神经局部轻度卡压可能。

患者年龄18岁，男性。左肘肿胀、畸形、压痛明显，功能丧失，肘关节不能活动。左肱骨内上髁骨折第Ⅲ度。左肘内上髁卡在肘关节内。患肘肿胀、外观畸形、压痛明显、功能丧失。X线拍片显示左肘内上髁卡在关节内。肱骨内上髁骨折Ⅲ度，内侧关节囊破裂，屈肌牵拉导致内上髁移位。尺神经可能受压、牵拉或挫伤。