崩漏

31岁女性，阴道出血淋漓月余，色淡红无血块，伴头晕耳鸣、腰痛、膝软乏力、掌心发热、口干不欲饮。舌红少苔，脉细数。诊断为肾阴不足，冲任虚损。二诊仍见腰酸膝软、头晕耳鸣、视力模糊，舌红少苔，脉细而数。诊断为肾阴亏虚。

28岁女性，阴道流血半月，伴有下腹胀坠感。脉滑数，舌苔黄。诊断为浊邪结于胞宫之崩漏。

患者35岁，女性。主诉白带量多色白清稀，少腹胀满疼痛，腰膝沉困，胸胁及双乳闷胀疼痛，纳食不佳，大便稀溏。面容憔悴，目周色青暗，舌澹胖嫩，苔白滑，脉沉缓无力，左手关脉独大。中医诊断为肝郁脾虚，病因病机为劳力伤脾，情志不遂，肝气郁结，重伤脾胃，脾气虚弱，水湿下注成带证。

患者神气委靡，寤则惊惕，动则眩晕。脉细弱。病中经水为崩，血分大伤。面色苍白，舌淡。声音低微，气息短促。问诊提示气血俱虚。脉细弱。中医病名未明确，证型属气血两虚，病因病机为外感邪气，邪退正虚，兼有崩漏，血分大伤。

女性，38岁，阴道流血3日，血色淡红，量多，小腹微痛。面色萎黄，舌质淡，白干苔，脉迟大空虚。证属气虚血脱。

患者47岁，女性。月经愆期不规则，闭经3个月后淋漓出血，近5天量多为崩，经色殷红有血块。头晕、心悸、少气懒言、饮食不思、腰痛、精神萎靡。面色苍白，舌淡苔白，脉微细弱。中医诊断为崩漏，辨证属脾肾两亏，脾虚不能统血，肾虚致冲任不固。

患者44岁，月经紊乱1年余，本次月经持续不净20余日。舌质红，苔薄欠润，脉弦细。诊断为崩漏，辨证为肝郁气滞，化火伤阴。主诉月经紊乱，伴有头晕、心慌、烦躁、纳差。病史中有情绪刺激导致气机郁结，血脉阻滞，伴有口苦、胸闷、低热、大便干结。体征见舌红苔薄，脉弦细。

患者女性，47岁。月经量多，持续年余，经血如崩，淋漓不净，经西药治疗无效。面色青黄，精神淡漠，腰酸肢凉，气短音低，胃不欲纳，脉浮而虚，按之欲绝，舌淡苔薄色呆滞。中医诊断为阳气下陷，气血虚脱。病因病机为阳气下陷，气血虚脱，阴阳两竭。望诊见面色青黄，舌淡苔薄色呆滞。闻诊无特殊描述。问诊见月经量多，腰酸肢凉，气短音低，胃不欲纳。切诊见脉浮而虚，按之欲绝。

34岁，月经史异常，痛经，崩漏，经期紊乱，黄带连绵，头眩心宕，腰酸肢楚，内热口燥，面色颧红目肿，舌苔黄腻，脉芤而带数，傍晚怕冷，午后潮热，阴虚火旺型崩漏，阴虚火旺，先天肾气不足，肾精损伤，虚火过重

患者50岁，女性。主诉小便混浊如米泔水，放置隔夜见上层有油状物，底层为豆花或脂膏样沉淀物，溲行不畅，病程3年。面色皖白，气短体倦，头晕耳鸣，腰酸软，食纳不佳。舌质澹红、苔微黄、稍滑，脉沉缓无力。诊断证属脾肾气虚、湿热下注。

女子，经水过多，行后复行，面色萎黄，乏力。崩漏，脾虚血瘀，脾虚失统，血不归经。舌淡，脉细弱。

患者年龄40岁，女性。主诉下腹疼痛3天，腰痛，下肢浮肿，尿频。病程4年，反复发作。中医诊断血尿，证属肾气虚。舌质澹红，苔薄白。脉弦缓平。尿常规示蛋白(++)，潜血(++)，红细胞5~10个/HP。

患者女性，47岁。月经量多，持续年余，经血崩漏，伴腰痠肢凉，气短音低，面色青黄，精神澹漠，额汗微凉，胃不欲纳。脉浮虚，按之欲绝，舌澹苔薄色呆滞。诊断为阳气下陷，气虚血脱。病因病机为阳气下陷，气虚血脱，势有阴阳两竭之危。舌澹苔薄色呆滞，脉浮虚，按之欲绝。

患者年龄未提及，性别未提及，主诉过期妊娠，病程未提及。中医病名过期妊娠，证型未提及，病因病机未提及。望诊舌质澹红，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉象细而濡滑，指脉搏动无力，不能上越指尖。

42岁女性，月经过多20余年，面色萎黄，经血澹红质稀有血块，头痛头晕，心慌心悸，气短低热。面色苍白，舌质澹苔白，脉芤。血常规示贫血。中医诊断为崩漏，证属脾肾亏虚，冲任不固。病机为多产刮宫伤气血，冲任不固，气血亏虚。

患者43岁，女性，月经紊乱2年余，阴道流血20余天，量多色黯红，夹血块，伴少腹隐痛、腰酸、头晕气短、胸闷纳呆。崩漏，气不摄血，瘀热夹杂。面色苍白，舌质黯红，脉细弱。阴道流血量多，血常规提示血红蛋白70g/L。B超子宫附件无异常。

47岁，月经量多不净10余日，经素落后或数月1行，面色皖白，形寒肢冷，神倦肢软，大便不实，脉细，苔薄白，边有齿印。崩漏，气血亏虚，脾肾不足。舌淡，苔薄白，边有齿印，脉细。

患者崩中，病程十日。面色白，声音低，呼吸微，脉象微细，大汗淋漓。病因情志不遂复加暴病，致气血逆乱，阴阳失衡，血不宿经而逸出。血失过多，血脱气耗。

女，49岁，崩漏1个月，经行冒寒致血下如注，色淡，伴头晕、腰脚不利。面色晦暗，舌澹苔薄，脉沉弱。乏力气短，四肢不温，便溏尿频。脾肾阳虚，冲任不固。

16岁女性，月经初潮后阴道出血1年余，突发大出血。主要症状包括阴道大出血、面色苍白、头晕头痛、心悸气短、口渴有汗、心烦易怒、午后颧赤、手足心热、腰酸。脉象细数无力，舌质绛少津。中医诊断为虚火崩漏（崩中）致血亏气虚。