巩膜发黄

患者男性，突发右胁疼痛，手足发冷，战栗，口干，食少，心下有积食感，巩膜发黄。中医诊断为肝郁脾滞兼夹湿热。舌苔黄腻，脉象微浮。病程属急性发作，病因病机为肝郁脾滞，湿郁化热，湿热内聚，气机阻滞。

患者69岁，女性。主诉突发右上腹胀痛伴寒战高热、皮肤及巩膜黄染1天。右上腹胀痛，恶心呕吐，寒战发热，体温40℃，精神弱，神志澹漠，面黄，黄色晦黯，巩膜发黄，舌红绛，苔黄燥，腹部压痛，语声低微，呼吸急促，脉弦细。中医诊断急性梗阻性化脓性胆管炎，证型热毒积聚型。病因病机为饮食偏嗜油腻，损伤脾胃，湿热交蒸于肝胆，肝失疏泄，胆液不循常道，致黄疸；湿热郁久化火，火毒炽盛，气机逆乱，气血运行失常。

女性，38岁，肝及脾肿大，腹肌胀大，食欲衰退，呃逆，巩膜发黄，大便干燥量少，舌不红，脉弦缓，肝脾肿大，腹肌胀大，食欲不振，大便正常，腹肌消，肝脾不硬，大便秘。

女，16岁，大便秘结，小便黄少，巩膜发黄，不思饮食，湿热内蕴之证，湿热内阻，腑气不通，脉象数急，舌苔黄腻

27岁女性，食欲不振、全身皮肤搔痒二十多天，巩膜发黄、右上腹部疼痛一周。病属阴黄，病因病机属湿邪内蕴、阳气不足。面色晦暗，巩膜黄染，右季肋部压痛，小便深黄，舌苔白腻，脉沉迟。

60余岁男性，右胁胀痛伴发热，病程1周。胸闷、便秘、溲赤、巩膜发黄。舌苔黄厚，脉弦数。湿热郁蒸。

男，34岁，腹胀胁痛，畏寒肢冷，头晕目眩，失眠多梦，疲乏身重，纳差便溏，巩膜皮肤发黄时轻时重，面色晦暗，巩膜皮肤发黄，色如烟熏，肝大，肋下1.5厘米，舌质淡暗、苔白腻，脉迟细无力，证属肝脾阳虚，胆失温养