张某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 34岁
• 就诊日期: 1979年10月21日

主诉

• 自觉腹胀胁痛
• 畏寒肢冷
• 头晕目眩
• 失眠多梦
• 疲乏身重
• 纳差便溏
• 巩膜皮肤发黄时轻时重

体征

• 面色晦暗
• 巩膜皮肤发黄，色如烟熏
• 肝大，肋下1.5厘米

舌脉

• 舌质淡暗、苔白腻
• 脉迟细无力

诊断

• 证属肝脾阳虚，胆失温养

治疗方案