心下胀痛

患者40岁，男性。主诉胃脘胀痛，嗳气，进食后呕吐，大便溏薄，睡眠不安，精神不振。舌象苔白而略厚，质红，脉象缓。中医诊断为痰热互结于心下，胃不和则卧不安。病因病机为痰热互结，不通则痛，胃失和降，影响睡眠与精神状态。

患者40岁，男性。身感寒热往来，上腹满痛，病程二月余。身目俱黄，右胁及心下胀痛拒按，胸中满闷烦躁，时欲呕吐，饮食欠佳，尿赤短涩，大便数日未行。舌红、苔黄腻，脉弦滑数。肝胆疏泄失司，湿热内蕴。证属少阳、阳明合病。

患者56岁，男性。主诉心下胀痛半年，食后胀痛难忍。病程半年，近2月加重。脘腹痞闷不舒，食后胀痛，嗳气或矢气后稍减，大便不爽。面色萎黄，痛苦面容。舌淡苔白，脉弦缓。证型为肝胃不和，气滞不疏。

56岁，心下胀痛半年，食后胀痛难忍，脘腹痞闷不舒，嗳气或矢气后稍减，大便不爽，舌淡苔白，脉弦缓。中医病名：慢性胃炎，证型：肝胃不和，气滞不舒。病因病机：肝气郁结，影响脾胃运化。面色萎黄，痛苦面容。

患者心胸板痛，背寒，气喘，心悸咳嗽，易于惊恐，病程约四年。中医病名未明确，证型属肾阳不足，痰饮内停。病因病机为肾阳不足，胆火不宣，痰饮伏留，阳气不达，阴邪偏盛。舌象、面色未提及，声音、气味未描述，问诊提示症状及病程，脉象未提。