心与小肠+心火亢盛

患者女性，47岁。主诉舌痛1年余。主要症状为舌尖灼痛，伴随口咽干燥、大便秘结、小便短赤。舌象舌尖红赤，舌苔黄燥，脉数有力。中医诊断为舌痛，证型为心火亢盛。病因病机为心火亢盛，上炎心窍，伤阴液，致口咽干燥，大便干结，小便短赤。

患者年龄28岁，男性。主要症状包括头晕、头痛、两目发干、眼球抽痛、失眠多梦、尿黄量少、尿时痛感、下唇溃疡。舌质红少苔，脉弦数有力，血压156/108mmHg。中医诊断为心火亢盛，上扰清空。病因病机为心火亢盛，上扰清空。望诊见舌质红少苔，切诊见脉弦数有力。

女，52岁，主诉宿疾不寐5年余，难以入眠，心烦，入睡不深，睡中易惊，多梦扰，颈胀，头晕，口舌生疮，大便偏干，小便偏黄。中医诊断不寐，病机气阴两虚，心肺失养，肝胆失疏，痰热内扰，神魂失宁。舌偏红，苔薄黄，脉细弦。

患者服药后睡眠好转，精神佳，口腔溃疡明显。心与小肠之火未尽熄。舌红少苔，脉数。

彭某，女，69岁，尿频、尿急、尿痛1个月，小便灼热、色黄，小腹胀痛，夜寐不佳，心烦难眠，常年便秘，大便干结，舌红、苔黄腻，脉弦数，湿热蕴结，尿路感染，心火亢盛，咽干口苦，大便秘结，舌红、苔黄，脉小弦

男，42岁，膀胱胀满，夜间小便十多次，白天次数较少，影响睡眠。左脉浮大带滑。膀胱结热。心火结而不得下行，热结膀胱，肾热尿窍开。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。

13岁女性，主诉口腔溃疡月余，舌尖溃烂，周围红肿，饮食及说话时疼痛加重，小便热痛。舌质红，脉沉数。中医诊断为心火小肠伏热。病因病机为心火上升，热腐肌肉，心火移热于小肠，致小便热痛。

血尿，月经不除，汗多，昏睡，滴水不咽，气息微弱，血迹与汗腥交杂。六脉几绝，趺阳脉尚存，足冷少腹温。膀胱气化失常，心与小肠皆热，阳气不达。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象细弱。