淋证医案

案例概述

• 疾病类型：湿热蕴结之淋证（尿路感染）
• 患者信息：彭某，女，69岁，退休职工

初诊（2012年6月26日）

• 主诉：尿频、尿急、尿痛1个月
• 症状：
  • 小便灼热、色黄
  • 小腹胀痛不适
  • 夜寐不佳，心烦难以入眠
  • 常年便秘，大便干结呈羊屎状
• 辅助检查：尿常规：白细胞(+)，潜血(+)
• 舌象：舌红、苔黄腻
• 脉象：脉弦数
• 辨证：湿热蕴结

治疗方案