心功能减退

患者74岁，男性。主诉活动后气短胸闷2年。中医病名心衰，证型阳虚水泛，病因病机为心脾肾阳虚，血瘀水停。望诊见舌质淡红，舌背静脉有瘀点，口唇澹紫，颈静脉轻度怒张。闻诊未提及。问诊见易出汗，纳谷尚可，大便易溏质稀，日行2次。切诊见脉小缓，至数不齐，强弱不等。

76岁女性，反复胸部憋闷气短24年，腹胀2年，加重1周。胸痹（心血瘀阻），癃闭（瘀血阻塞），聚证（肝气郁结）。面色澹暗，舌澹暗，苔白，脉弦涩。双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音，心界向两侧扩大，三尖瓣听诊区可闻及4/6收缩期吹风样杂音，腹部膨隆胀满，双下肢轻度肿胀。

男，46岁，胸闷气促17天。心肾阳虚，兼气阴亏虚，痰瘀痹阻。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。神疲乏力，活动后胸闷气促加重，头部易出汗，体型肥胖，夜寐欠安。心界左下扩大，心率70次/分，律齐，二尖瓣听诊区可闻及Ⅲ级吹风样杂音，血压140/80mmHg。