患者55岁,女性。主诉心慌心悸2月,加重2天。胸痹气阴两虚证。症状包括心悸不安、气短、自汗、口干少津、心烦不安、头晕耳鸣、体虚胖、大便干结。望诊见面色稍红润。闻诊未见明显异常。问诊提示体虚、大便不畅。切诊示脉细数结代。心音减弱,心尖区第一心音减弱,心电图示心肌缺血、心律失常、窦性心动过速、室性早博、阵发性心动过速、心房颤动及房室传导阻滞。
胸痹气阴两虚心悸心烦
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患者年龄55岁,男性。主诉为心前区不适、疼痛、胸闷、心悸不安。病程未明确提及。中医病名为胸痹(厥心痛)。证型未明确提及。病因病机为血脉瘀阻,心脉不通。望诊示面色不华,舌淡苔白。闻诊未提及。问诊示心前区不适、疼痛、胸闷、心悸不安。切诊示脉沉涩而结。
胸痹心动过速冠心病气滞血瘀
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女,46岁。胸部绞痛如刺,向左肩背放射,每日发作四、五次,持续数分钟。头晕、少气、四肢不温、神情焦虑、面色㿠白。舌质淡、边有瘀斑,舌苔薄白,脉促。心气不足,胸阳不振,心脉阻滞。
胸痹心气不足心脉瘀滞心肾阳虚
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患者女性,52岁。主诉胸闷、心悸、频繁早搏二月。病程三年。中医病名胸痹,证型胸阳痹阻。病因病机为胸阳痹阻,气失宣通,络脉瘀阻,血流不畅。舌质胖,苔薄腻。脉细代数,有结代。心电图示ST-T低平,频发室性早搏。四肢麻木,下肢为甚,目干羞明,睡眠时好时差,心生恐惧。
胸痹心气不足胸阳痹阻络脉瘀阻
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患者33岁,男性。主诉发作性心慌、胸痛伴全身乏力1年余,加重2个月。刻下症包括心慌、胸痛、全身乏力、左脚跟疼痛、偶有头晕、倦怠懒言、大便溏黏腻不爽、小便黄。心电图示心肌缺血,心率92次/min,血压126/94mmHg。中医诊断为胸痹心痛、心悸、眩晕,证属气虚血瘀、肝郁湿阻。望诊示舌质暗红、舌体胖大、苔薄白腻。闻诊未提。问诊示高血压病史,情绪紧张诱发症状,纳眠可,大便黏腻,小便黄。切诊示脉弦细滑。
胸痹心悸气虚血瘀肝郁湿阻
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患者45岁女性,主诉冠心病伴自主神经功能紊乱1年余。心前区隐痛,重则彻背,胸闷气短,心慌多汗,惊惕不安,心烦易怒,多梦眠差。舌质澹红,苔白腻。脉象结代不匀。心电图示ST段缺血性改变,超声心动图示窦性心动过速,室性早搏。病机为心阳不振,心气不足,血脉不畅。
胸痹心气不足冠心病心阳不振
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