心室肥大+心阳虚衰

患者45岁，女性，主诉风心病25年，心悸气促水肿10年，加重1月。中医病名心痹，证型心肾阳气大虚，痰瘀水湿内停。面色晦暗，唇舌紫暗，舌质暗，苔薄白，脉结代无力。神情倦怠，重病容，强迫半卧位，心尖搏动弥散，心界向左下扩大，二尖瓣听诊区可闻SMⅡ，DMⅢ，心律不规则，心率125次/分，肝肋下可及，压痛，肝颈静脉回流征阳性。X线示心脏向两侧扩大，ECG示快速房颤、心肌劳损、左右心室肥大，多普勒示二狭二闭。

患者心慌憋气，体力恢复，春节期间劳累兼感冒后出现心悸气喘，不得平卧，水肿尿少，胸满腹胀。面色晦暗，两颊紫红，唇青舌紫，颈静脉怒张，下肢浮肿按之没指，四肢逆冷，小便量少，脉促。心率105次/分，肝大肋下三横指，质软，心电图示右心室肥大、心房颤动。辨证为心阳虚衰，心脉瘀血，兼有肺失肃降，脾失健运，肝失疏泄，肾失温化。唇青舌紫，脉促，颈静脉怒张，下肢浮肿，心率增快，肝大。

患者41岁，女性。主诉肺气肿、慢性肺原性心脏病史。心悸咳喘，痰多清稀，胸闷气急不能平卧，畏冷浮肿尿少，口唇青紫。舌胖苔白腻，脉短而促，心率110/分，早搏10次/分。外院心电图示肺型P波，右心室肥大，频发房性早搏。证属心肾阳衰，肺伏痰饮，气不化水，水气凌心。

患者女性，39岁。主诉心悸气喘、不得平卧、水肿、尿少、胸满腹胀。病程未明确。中医病名为心悸、水肿。证型为心阳虚衰、心脉瘀血，兼有肺失肃降、脾失健运、肝失疏泄、肾失温化。面色灰暗，两颊紫红，唇青舌紫，颈脉怒张，下肢水肿按之没指，四肢逆冷，脉促，心率105次/分。肝大肋下三横指、质软。心电图示右心室肥大、心房颤动。