心阳衰弱

患者年龄64岁，男性。主诉时有房早、房颤，近1个月频发房颤，神情焦虑，烦躁失眠，自汗盗汗，神疲乏力，对周围事物缺乏兴趣，整日愁眉不展，时胸闷如窒。舌暗红，苔白厚腻，脉细。中医诊断为心悸，证型为肝失疏泄，气滞心络，兼有痰浊。

女，40岁。心悸不宁，胸闷，喘促短气难续，咳白色泡沫痰，小便量少，水肿。病程10年。心悸，水肿。病因病机为心阳衰弱、水饮上扰、痰瘀阻络。面色苍白，暗晦，口唇、肢端紫绀。舌澹红暗，苔少。脉细数促。心界扩大，心律不规则，心率120次/分。肝大，压痛，肝颈静脉回流征阳性。右胸腔积液，肺部干湿罗音。二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心扩大。痰瘀交结，五脏俱病，标实本虚。

患者年龄35岁，女性。主诉胸闷心慌、气短乏力、多汗怕冷、眠差易醒。病程较长，经治疗后症状有所缓解，仍感心慌气短。中医病名心肌炎，证型心阳衰弱，血脉不畅。望诊舌澹红、苔薄白，闻诊未提及，问诊有胸闷心慌、气短乏力、多汗怕冷、眠差易醒，切诊脉细。病因病机为心阳衰弱，血脉不畅。

患者73岁，男性。主诉冠状动脉粥样硬化性心脏病，心肌梗死。症状包括心痛彻背，背痛彻心，面色发绀，汗出肢冷。舌质紫黯，脉象沉细。辨证为心阳衰弱，心血瘀阻。

女，十余年前始有劳后足跗浮肿，怔忡悬悸，嘈杂易饥而不能食，通夜不寐。舌干白糙厚，脉弦细郁涩。心气虚馁，水凌火位，心神肾志不能吸纳，水性就下反逆上行，咳呛气逆，肺气失于肃化。心阳衰弱，肾水泛溢，凌于心位，为怔忡悬悸，上犯肺脏为喘咳，自戕本脏，为小溲涓滴，面浮跗肿。脉濡细虚数，舌白苔垢腻。阳气渐复，水气渐消，诸恙衰退，咳呛平，心下筑筑跳动之势稍瘥。寐安，间有梦呓。心火明，肾水温，肺金清，三者治而决渎行。肾虚水泛，凌心犯肺，病程十余年。

患者72岁，女性。主诉心慌、胸闷、气短一年，加重一周。体征见口唇青紫，双下肢浮肿，舌澹，苔薄腻，舌尖旁瘀点，舌下络脉怒张纡曲，脉沉细迟缓。中医诊断为胸痹，证型属胸阳衰弱，痰瘀交阻。病因病机为胸阳不振，痰瘀互结，心阳衰微，血行缓慢。望诊见舌澹、舌边瘀点、舌下络脉怒张。闻诊未提。问诊见心前区疼痛，喘息不得卧。切诊见脉沉细迟缓。

患者男性，56岁。主诉胸闷气短，头晕心悸，体弱乏力，畏寒怕冷，行动稍快即心慌气短，心前区痛。病程未明确。中医病名心悸，证型心阳衰弱，气血不畅。面色皖白，舌质澹有齿痕，脉沉细而弱。症状包括语音低弱，多汗气喘，头晕心慌，胸闷气短，畏寒肢冷。

患者56岁，男性，主诉胸闷气短、头晕心悸、体弱乏力、畏寒怕冷，病程较长。中医诊断为心悸，证型为心阳衰弱，气血不畅。面色皖白，语音低弱，多汗气喘，舌质澹有齿痕，脉沉细而弱。

患者年龄51岁，女性。主诉胸闷、气短，病程2个月。中医病名胸痹，证型心阳衰弱，血脉不畅。望诊舌澹红、苔薄白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉细缓。