心悸（冠心病）医案

基本信息

• 患者姓名：纪某
• 性别：男
• 年龄：64岁
• 初诊日期：2015年3月12日

中医诊断

• 诊断：心悸（肝失疏泄，气滞心络，兼有痰浊）

西医诊断

• 诊断：冠心病；心律失常

主诉

• 时有房早、房颤
• 近1个月频发房颤
• 神情焦虑，烦躁失眠
• 自汗盗汗
• 神疲乏力
• 对周围事物缺乏兴趣
• 整日愁眉不展
• 时胸闷如窒

体征

• 舌暗红
• 苔白厚腻
• 脉细

治疗方案