心梗后阳衰痰瘀，标本兼治通血脉
患者信息
- 姓名：鲁某
- 性别：男
- 年龄：56岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1997年6月12日
主诉
患者于1996年12月和次年3月先后两次发生心脏前间壁和下壁心肌梗死，经西医治疗后病情缓解，但常觉胸闷气短，头晕心悸，体弱乏力，畏寒怕冷；行动稍快即觉心慌气短，甚则心前区痛，不能从事日常活动和家务劳动。
诊断
- 西医诊断：心肌梗死恢复期，心功能不全
- 中医诊断：心悸
- 证型：心阳衰弱，气血不畅
体征
- 面色：皖白
- 语音：低弱
- 多汗气喘
- 血压：11.6/7.6kPa
- 舌象：质澹有齿痕
- 脉象：沉细而弱