心阴亏虚+胸痹

患者60岁，女性。主诉胸闷隐痛阵作，伴气短乏力4年。胸闷隐痛阵作，气短乏力，口干，畏寒，纳差，寐欠安。舌质暗澹，苔白欠润，脉沉迟无力。中医诊断为阴阳两虚胸痹（冠心病，病态窦综合征）。病因病机为劳倦过度，气损及阳，阳损及阴，肾阳不足，心阳不振，心阴内耗，心脉痹阻。

患者年龄91岁，男性。主诉反复胸闷痛20年，再发加重1周。胸闷痛隐痛，休息可缓解，手足心发热，声低息微，心悸气短，纳食减少，大便干结。舌质红，舌体瘦小，苔薄白。脉虚细略涩。中医病名胸痹，证型气阴两虚、血脉瘀滞。病因病机为年老体虚，心之气血阴阳衰减，气阴亏虚，血行瘀阻。

64岁男性，胸憋闷隐痛，3~4次/日，活动后好转，情绪不佳时加重。胸痹，心阴亏虚，心脉瘀阻。舌苔微黄薄，脉弦结止，早搏1次/分。心阴亏虚，心脉瘀阻，胸阳受阻，心血瘀阻，不通则痛，神志不宁，睡眠差。

患者年龄70岁，主诉胸闷、气短24年，劳累后加重2周。胸闷、气短，汗出，纳一般，睡眠较差，多梦，小便夜频。舌澹暗胖大，苔薄白，脉沉细。辨病为冠状动脉粥样硬化性心脏病，辨证为胸痹（气阴不足、心血瘀阻证）。病程长，属气阴两虚挟瘀，病位在心。

患者胸痹，动则气短，舌红脉濡软，间或见结代。中医病名胸痹，证型心气不充，气机着滞，致结瘀。望诊舌红，闻诊未提及，问诊动则气短，病程未明确。切诊脉濡软，间或结代。三诊后舌红脉弦，未见结代。

68岁男性，胸中闷痛反复四年，伴心悸盗汗、虚烦不得寐、口干咽燥、头晕耳鸣、腰酸膝软。舌光红剥脱干裂，脉细数。中医诊断为胸痹，辨证为心肾阴虚，心神失养。

58岁男性，头晕、胸闷伴心前区疼痛3年，面色灰暗，舌苔白厚腻，舌质稍胖而紫暗有齿痕，左手脉弦而涩，右手脉弦而滑，血压23/14kPa，心前区疼痛放射至左肩，痰多白粘，胃不适，汗出无力，心悸气短，辨证为痰瘀闭阻，痰盛于瘀，心阴亏虚，气血失畅。