急性腰肌扭伤

患者，28岁，女，腰痛4个多小时。急性腰肌扭伤，瘀阻疼痛。腰伤后瘀血流入经脉，滞而不宣，不通则痛。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊。问诊提示腰痛，病程短。脉象未提及。

患者男性，38岁。主诉腰痛1天。病程1天。中医病名痹证，证型气滞血瘀。病因病机为外伤导致经络受损，气血运行不畅。望诊见舌红苔白。闻诊未提及。问诊提示搬重物致伤。切诊见脉弦紧。

患者28岁，男性，右侧腰部疼痛1天。腰部右侧压痛明显，右侧骶棘肌痉挛，嵴柱向右侧弯，疼痛因活动加重。腰椎X线片示腰椎弯曲弧度减退，嵴柱向右侧弯。初步诊断为急性腰肌扭伤。

患者58岁，男性，主诉腰痛伴活动受限一日，症状包括腰痛剧、咳嗽及深呼吸痛甚，活动受限，前屈30°，后伸10°，侧屈20°，腰椎向左侧突，骶棘肌痉挛，有条索状反应物，L4~3棘间压痛(+++)，左侧L3横突压痛(++)，舌澹，苔薄白，脉弦。诊断为急性腰肌扭伤（小关节滑膜嵌顿）。

患者男性，46岁。主诉腰骶部剧痛3天。病史提示3天前因蹲地劳作后突发腰痛，痛引大腿，活动受限，咳嗽用力加重，影响睡眠。检查见腰骶部肌肉板硬、压痛，舌质红边有瘀斑，脉弦紧有力。中医诊断卒腰痛（急性腰肌扭伤），证型为脉气不通、气血瘀阻型。病机为足太阳脉气不通，气血瘀阻。