腕踝针治疗急性腰扭伤案

患者信息

• 姓名：朱某
• 性别：男
• 年龄：58岁
• 职业：建筑工人

初诊信息

• 日期：2014年4月8日

主诉

腰痛一日伴腰部活动受限，自述昨天下午因搬水泥下蹲起立时突感腰部刺痛，如触电感，随即腰不能动，靠工友搀扶才能行走至宿舍休息。

症状

• 腰痛剧，咳嗽、深呼吸痛甚
• 腰活动困难
• 腰活动前屈30°，后伸10°左右，侧屈均20°
• 腰椎向左侧突
• 骶棘肌痉挛且有条索状反应物
• L4~3棘间压痛明显(+++)
• 左侧L3横突处压痛(++)
• 舌澹，苔薄白，脉弦

诊断

急性腰肌扭伤（小关节滑膜嵌顿）

操作方法

• 症状定位与针刺点：使用1.0寸（φ0.25mm×25mm)毫针取L56R6
• 留针时间：30分钟
• 治疗手法：针刺后立刻行腰部斜板整复手法，予以纠正腰椎侧突和小关节滑膜嵌顿
• 治疗次数：2次
• 治疗结果：痊愈

随访信息

• 首诊后：腰痛大减，左侧肌肉痉挛松减，嵴柱正中，已能弯腰拾物，自行单独行走出诊室
• 隔日复诊：腰痛明显减轻，活动自如，腰部稍有板紧感
• 继续治疗：针刺L下56R下6予以巩固治疗
• 1月后：针完2次后病情痊愈，因工地上工作较忙即去上班，然未影响工作，故未再来就诊

按语

患者因搬水泥下蹲起立时突感腰部刺痛，经腕踝针治疗及腰部斜板整复手法后，症状逐渐缓解，最终痊愈。