急性附睾炎

患者男性，50岁。左阴囊肿痛4日，小腹痛冷，阴囊坠痛，有碍行走。脉沉而细，舌苔薄白。左阴囊肿胀，附睾、睾丸肿大触痛，精索粗大，引睾下坠。中医诊断为肠胃不和，湿热注于肝经之络。

37岁，婚后3年不育，双侧睾丸隐痛，痛引少腹，阳痿阴冷，舌澹苔薄白，脉细弦，精液常规未见精子，双侧附睾头部小结节，B超示双侧附睾头部小囊肿，支原体阳性，证属正虚毒恋。

患者男性，60岁。附睾肿硬疼痛2年。附睾肿大有硬结，轻度压痛，阴囊疼痛、坠胀，向腹股沟放射，行路疼痛加重。阳事不举，小便淋涩，面色晦黯，精神不振。舌紫，苔薄，脉细涩。病机为肝气郁滞，痰瘀互结。中医病名为附睾硬结，证型为肝气郁滞，痰瘀互结。

患者年龄69岁，男性。主诉阴囊肿大1天。中医病名水疝，证属水湿停留，湿热内蕴。舌偏红苔黄腻，脉弦滑。阴囊肿大如柚，皮薄光亮，状如水晶，肿胀连及阴茎，皮肤潮湿而热，口干渴，小便黄赤，尿道灼热，大便秘结。

患者男性，29岁。尿频、尿急、尿痛，尿道口红肿、刺痒、流脓，右侧睾丸肿胀疼痛，活动时痛甚，阴部睾丸疼痛剧烈，潮热、口渴喜饮，大便3日未行，小便黄赤，阴囊红肿，右侧睾丸、附睾明显肿胀，体温37.3℃，白细胞8.5×10⁹/L，中性粒细胞0.75。舌质红、苔黄燥，脉弦滑数。中医诊断为急性淋菌性尿道炎，辨证属肝胃火盛，大肠热结。

男，27岁，突发左侧精索睾丸隐痛，疼痛加重伴肿胀、触痛、恶寒发热，病程5天。主症为左侧睾丸鸭蛋大小，触痛明显，左侧精索增粗，小便黄，大便干。舌红苔黄腻，脉弦。中医诊断为子痈，病机为湿热素盛，下注肝经，气滞血瘀。

患者男性，45岁。主诉阴囊疼痛坠胀3个月。中医病名子痈，证型湿热下注。舌象澹薄黄苔，脉象双脉沉，双尺沉。病程较长，症状逐渐加重，休息后可缓解。二诊时阴囊已无不适，舌象澹暗，黄薄苔，脉象脉弦长，左脉沉细。

男，36岁，阴囊坠胀疼痛，血尿，病程10天。寒疝，阳虚寒凝，阻于厥阴肝经阴囊处。面色萎黄，体形消瘦，神疲倦怠，畏寒肢冷，左侧阴囊轻度肿大，可触及圆形肿物，稍硬并有压痛。舌淡边尖红，苔白厚腻，脉弦滑。

患者男性，39岁。主诉左侧睾丸肿胀疼痛，病程3天。中医病名未明确提及，证型为肝经湿热郁滞，膀胱气化受阻。舌胖，苔白，脉沉弦。主要症状包括左侧睾丸坠胀剧痛，上引小腹，小便不利，口渴，心烦。