医案三:黄某

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:27岁
  • 初诊时间:就诊5天前

主诉与病史

  • 主诉:突发左侧精索睾丸隐痛不适,近2日来疼痛加重,伴肿胀,触痛明显,恶寒发热。
  • 病史:患者不欲饮食,左侧睾丸鸭蛋大小,触痛明显,左侧精索也存在明显触痛,小便黄,大便干。

体征

  • 查体:左侧睾丸如鸭蛋大小,左侧精索明显增粗,均有触痛,右侧精索睾丸正常。
  • 舌象:舌红苔黄腻
  • 脉象:脉弦
  • 辅助检查:血常规:白细胞总数12.7×10°/L, 中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.22,嗜碱性粒细胞0.02。

诊断

  • 中医诊断:子痈(肝经湿热)
  • 西医诊断:左侧精索睾丸炎

病机

  • 病机:湿热素盛,下注肝经,气滞血瘀。

治疗方案

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