急性风湿性关节炎

患者年龄34岁，男性。主诉发热恶寒，体温38℃，口渴，右侧膝关节红肿，行动困难，心烦不眠，大便秘结，小便短赤。舌质红，苔黄而干，脉弦数。中医辨证湿热内蕴，邪从热化。

女，38岁，两膝关节肿痛，不能行走1周。湿热痹。湿热内生，痹阻关节。面色正常，舌苔黄腻。声音正常，无特殊气味。月经量少，劳动后烦热、汗出，洗浴后发病。脉滑数。

患者38岁，女性，主诉两膝关节肿痛，不能行走1周。病程1周，发病前有下地干活后洗浴史。临床表现为两膝关节红肿热痛，屈伸不利，踝关节及脚底有红肿结节。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为湿热痹，病机为湿热痹阻，经络不通。

男性，32岁。周身关节肿痛，疼痛如掣，恶寒壮热，汗出如雨，烦渴引饮。病程五日。急性风湿性关节炎。脉弦而数，舌红苔薄白腻。湿热痹证。面色薄泽，皮肤无明显异常。声音无明显异常，无特殊气味。问诊示关节肿痛、恶寒发热、汗出、烦渴。脉弦而数，舌红苔薄白腻。

患者男性，33岁。主诉为肘膝关节僵硬、疼痛，病程较长。中医病名为热痹，证型为寒湿内蕴、郁久化热。体征见面色潮红，双膝关节灼热红肿，得冷觉舒，心烦失眠，口渴喜冷，便秘溲赤。舌象未提及，脉象未提及。

34岁男性，发热恶风，口渴，右侧膝关节红肿，行动困难六天，心烦不眠，大便秘结，小便短赤。面色潮红，形体壮实。体温38℃，血沉85毫米/小时。热痹证，病因病机为风热湿邪侵袭关节。舌象未提及，脉象未提及。

7岁女性患者，主诉左足踝关节扭伤后肿痛，继而出现双腕关节、踝关节及腰骶部肿痛，活动受限，体温38.5℃。脉滑数。病因属活动后血热沸腾，汗出受风。诊断为急性风湿性关节炎。

患者32岁，男性，农民。主诉周身关节肿痛，疼痛如掣，恶寒壮热，汗出如雨，烦渴引饮，干恶欲吐。病程初诊为急性风湿性关节炎。中医诊断为湿热痹证。望诊见舌红，苔薄白腻。闻诊未提。问诊见汗多而寒热不解。切诊脉弦而数。二诊后症状减轻，汗出尚多。三诊见脉弦细，舌红欠润。四诊见关节痛几平，肿未全退，时感头晕。

患者年龄32岁，女性。主诉急性风湿性关节炎两月。主要症状为关节红肿热痛，呈游走性，疼痛夜重昼轻，肢体拘挛，屈伸不利，形体消瘦，面热颧红，舌红少津，脉细数。中医诊断为阴虚热痹。病因病机为素体阴虚，过服祛风辛窜之品致津液更伤，筋脉失养。望诊见舌红少津，面色颧红。闻诊未提及。问诊见疼痛夜重昼轻，肢体拘挛，屈伸不利。切诊见脉细数。

患者男性，36岁。左膝关节红肿疼痛2周，伴发热、口苦、咽干、尿黄。中医病名热痹，证型未明确提及。面色红，舌红苔黄，脉数。主诉包含关节红肿疼痛及全身热象表现。病程2周。