男,31岁。主诉腰部外伤后双下肢瘫痪,二便失常。病程六个月。中医病名:瘫痪。证型:外伤血瘀,阻痹筋脉。望诊:面色黄,舌质澹红,舌苔薄白。闻诊:未提及。问诊:饮食较差,睡眠不安,尿潴留,大便需灌肠。切诊:脉沉细。下肢肌力“0”级,腰部肌力2级,痛触觉由胸12以下消失,反射消失。血压120/80mmHg。尾骶部褥疮3cm×2cm。
肌肉萎缩腰部骨折下肢瘫痪尿潴留
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患者年龄33岁,男性。主诉双下肢活动无力5年余。中医诊断痿证(气血亏虚)。病程5年,发病诱因剧烈咳嗽,咳血色痰,诊断肺结核病,治疗期间出现意识丧失,临床表现高热,双下肢无力,大小便失禁。体征面色微黄,双下肢肌力Ⅳ级,肌肉萎缩。舌象淡红,苔薄白。脉象沉细。腰椎MRI示L3-L4段脊髓条带状长T2高信号影,PPD试验(++)。西医诊断结核性脊髓炎后遗症。
肌肉萎缩痿证气血亏虚大便不畅
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患者20岁,男性。主诉四肢活动障碍,上肢不能高举,手指拘急,肌肉萎缩,肌肉紧张,膝腱与跟腱反射亢进,二便失禁。病程近一年。中医病名未明确,证型为外伤血瘀,阻痹筋脉。面色黄白,舌质澹,苔薄白,脉沉细。体征包括语言正常,血压120/80mmHg。
肌肉萎缩外伤瘫痪血瘀阻络筋脉失养
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