慢性乙型肝炎+肝郁脾虚+纳差

13岁女性，疲乏、纳差、肝区隐痛不适2年余，加重2日。疲乏、纳差、肝区隐痛不休、口干、小便少而黄、大便干而不爽。舌红、苔薄、脉弦细。肝着，肝郁脾虚。病因病机为肝郁脾虚，正气未复。

17岁男性，右胁肋痛、纳差1年，加重伴体倦乏力10天。胁痛，肝郁脾虚，情志不遂致肝气郁结，横犯脾土。舌质淡红，苔白腻，脉弦细。右胁肋痛，纳差，体倦乏力，性急易怒，口苦，小便黄，大便溏。腹部检查肝区轻微叩击痛。

患者31岁，男性，主诉右胁疼痛，乏力反复发作7年。症见右胁疼痛，面色晦暗，乏力，纳差，腹胀，尿黄。舌质黯，苔白腻，脉弦。诊断为肝积，辨证为肝郁脾虚，气滞血瘀证。乙肝病史7年，肝功能异常，B超提示早期肝硬化。乙肝五项提示表面抗原、e抗体、核心抗原及核心抗体均阳性。甲胎蛋白升高，谷丙转氨酶异常。

男，46岁，乏力，纳差，肝区痛，病程3年余。胁痛，肝郁脾虚，湿热内蕴。面色晦暗，舌苔黄腻。脉弦滑。TBIL升高，白蛋白降低，ALT升高，HBsAg阳性，B超示肝光点增粗、增强，脾厚。