手足麻木+糖尿病

患者年龄未提及，性别女。主诉全身关节疼痛数月，尤以腰部及右侧下肢为甚，伴小腿抽筋、上肢蚂蚁走感、口干。病程数月。中医病名血痹、痛痹。证型营卫不和，湿滞血瘀。舌偏红，苔黄，脉细弦。既往病史糖尿病。病机湿滞血瘀，营卫不和。

女，50岁，主诉血糖高10年，手足麻木、刺痛5年。舌暗红少苔，舌下脉络迂曲，脉细涩。中医病名未明确，证型为阴虚血滞。病因病机为阴虚血滞。四诊信息包括舌象、脉象。

患者，女，67岁，病程5年。主诉手足麻木、发凉，时有针刺样疼痛，夜不能寐，双下肢酸重无力，皮肤甲错。舌暗红，苔白腻，脉细涩。中医诊断消渴病并发血痹，证型气阴两虚、痰瘀阻络。查体手足呈袜套样感觉障碍，双膝及跟腱反射减弱。空腹血糖11.2mmol/L，肌电图示神经传导速度减慢。

患者男性，64岁，主诉四肢麻木不仁3月余，伴咳喘病史。现病史见手足麻木、酸重无力、肌肤蚁行感，得热不减。舌质红，舌苔薄白，脉弦濡。辨证为寒湿阻络，筋脉失养。二诊见舌质光红，脉细数，辨证为肾阴亏损，肝血不足，络脉失充，筋脉失养。检查见大便干结，小便清长，夜尿频，尿糖“+++”，空腹血糖升高。三诊症状明显改善，舌苔薄白，脉弦细。

患者年龄53岁，女性。主诉四肢麻木发凉1年，加重1个月。糖尿病史13年，空腹血糖8.2mmol/L。脉细弦，舌胖边齿痕黯红，苔薄黄。中医诊断血痹，气血亏虚、瘀血阻络证。面色萎黄，舌体胖，黯红，齿痕，苔薄白或黄，脉细滑或弦。病程1年，伴月经稀发。病因病机为消渴日久，耗伤气阴，气血亏虚，血行瘀滞，脉络痹阻。

患者55岁，男性。主诉口干11年、手足麻木1年余。主要症状包括手足麻木、灼热疼痛、腿足挛急、小腿抽搐、五心烦热、腰膝酸软、口干、咽干。舌质红夹瘀斑，脉细涩。证属阴虚血瘀。病因病机为阴虚内热，阴虚不养筋脉，血行不畅致瘀，瘀阻经络，故见灼热疼痛。五心烦热、腰膝酸软、口干、咽干为阴虚内热之象，舌红夹瘀斑、脉涩提示夹瘀。

女，60岁，多饮多食多尿，手足麻木，腰痠腿痛20年，头晕失眠，胸中绞痛频作4年，耳鸣耳聋，颜面抽搐。气阴两虚，气滞血瘀，风气内动。面色晦暗，舌质淡红，舌苔薄白，脉沉细无力。血压150/90毫米汞柱，血糖242毫克%，尿糖++++，陈旧性前壁心肌梗塞，慢性冠状动脉供血不足。

男，49岁，手足麻木1年多，伴有头晕、眼黏涩、口苦口干。舌苔白，脉弦滑。中医病名属肢体痹证，证型为痰湿蕴结，血络瘀滞，外受风寒。病因病机为痰湿蕴结，血络瘀滞，外受风寒。望诊见舌苔白，闻诊未提及，问诊见头晕、眼黏涩、手足麻木、口苦口干，切诊见脉弦滑。

男性，54岁。主诉糖尿病一年多，血糖高，尿糖阳性，发热，口渴，唇干，嗜睡，消瘦，体重下降，血压低。脉左沉伏，右沉数。中医诊断消渴，以上中二消为主。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括肺气肿、肝炎、美尼尔氏综合征。问诊包括口渴、嗜睡、消瘦、体重下降、发热、尿糖阳性。切诊脉左沉伏，右沉数。

张某，男，68岁，口干、多饮，乏力15年，四肢懈怠无力，步履艰难，手足麻木，腰部酸困，尿频，眠差，大便干。舌嫩红，少苔，有裂纹，舌下络脉淤曲，脉细小而数。中医诊断为消渴病—湿热伤肾证。

患者35岁，女性。反复咳嗽、咯痰，伴后背酸痛10天。咳嗽痰多色黄，后背尤其是项背部酸痛，两颧潮红，纳差，口淡，双手、双足时觉麻木，寐差多梦，夜尿多且带泡沫。舌红、苔白滑，脉沉细。中医诊断为咳嗽，证属肺热郁闭，上热下寒，瘀阻经络。