扰乱心神

59岁男性，主诉昏迷不醒，伴高热、血压升高、意识障碍、呕吐、抽动、柏油样便、小便失禁。全身皮肤暗黄，实验室检查提示肝功能异常、血氨升高、肝性脑病。既往有脂肪肝病史，长期饮酒。中医诊断为阴虚血热、痰热生风、扰乱心神。舌象未明确，脉象未提及。

患者男性，46岁。主诉反复心悸，心跳偏快1周。心悸，心跳偏快，剑突下轻度痞胀不适，嗳气为舒。舌质黯红，苔薄腻，脉细小滑数，偶有歇止。中医诊断为心悸（气郁痰火）。病因病机为肝郁气滞，化火成痰，扰乱心神。

李某，女，21岁，主诉狂躁不安，哭笑无常，弃衣而走，睁目握拳，骂詈不避亲疏，不纳不寐，口苦胸闷，大便3日未行。舌质红，舌苔黄，脉弦滑。诊断为肝胆气郁，痰浊闭阻，郁而化火，扰乱神机。病情变化后舌质偏红，舌苔薄黄，脉沉细数。诊断为虚火上炎，伤及肺阴，扰乱心神。

患者年龄71岁，男性。主诉头晕胸闷，阵发性心烦心悸，午后面热，恶心，纳差不欲食。病程一周。中医病名眩晕，证型气阴不足，虚火上炎，心脉痹阻，痰热内蕴，扰乱心神。望诊舌质淡暗，苔薄腻微黄。闻诊未提及。问诊有头晕胸闷、心烦心悸、面热、恶心、纳差。切诊脉沉弦。