支气管炎+肺气肿+慢性支气管炎+肺心病+咳嗽+浮肿+心衰

患者88岁，男性。主诉咳嗽反复十六年，近五年加重，伴心悸、气喘，运动时加剧，一周前受凉后发热，咳喘加重。中医病名肺心病，证型痰热内闭，气虚阴亏。望诊唇舌青紫，苔黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊咳喘剧烈，不能平卧，咯黄黏痰，形体瘦削，双踝浮肿，大便五日未解。切诊脉滑数，重按无力。

患者53岁，女性，反复咳嗽、咳痰、气喘三十余年，加重伴头痛五天。慢性支气管炎、肺气肿、肺心病病史。球结膜水肿，口唇青紫，颈静脉怒张，胸廓桶状，双肺湿性啰音，腹部移动性浊音阳性，双下肢浮肿至膝。舌黯无苔，脉浮大无根。中医诊断阳气虚衰，痰瘀伏肺，上蒙清窍，水气不化，心阳欲脱。

张某，54岁，男性。主诉咳嗽气短，不能平卧。病程较长，既往有肺源性心脏病、心力衰竭病史。中医病名：肺心病，证型：心肾阳虚，痰湿阻滞。唇色紫，舌苔白腻，脉弦滑而数。病因病机：心肾阳虚，水液不运，痰湿内阻。

女，65岁，慢性咳嗽10余年，双下肢浮肿2年。咳喘、痰饮证。面色暗，唇绀，颈静脉怒张，肺气肿征，双肺干湿啰音，心率120次/分，肝颈回流征阳性，肝肋下3cm，双下肢轻度浮肿。舌淡红、苔黄白腻，脉细滑数。痰浊壅肺，肺气失宣。

患者71岁，男性，慢性咳嗽史二十余年，近因感冒诱发咳嗽气急加重十天。入院诊断为慢性气管炎伴感染、肺气肿、慢性肺源性心脏病、慢性右心衰竭。神志模煳，手足躁动，胡言乱语，舌苔黄糙少津，舌质红，脉滑数。颈静脉怒张，肝肋下2厘米，肝颈逆流(+)，下肢浮肿(+)。入院时体温37℃，心率110次/分，两肺满布粗湿啰音。患者53岁，女性，反复咳嗽咳痰气喘三十余年，加重伴头痛五天。神志模煳，倦怠嗜睡，气喘不能平卧，舌黯无苔，脉浮大无根。球结膜水肿，口唇青紫，颈静脉怒张，胸廓呈桶状，双肺湿性啰音，腹部移动性浊音阳性，双下肢浮肿至膝。