患者48岁,男性,右眼打伤后视雾5月。右眼视力0.3,不能矫正,瞳孔散大约6毫米×6毫米,光反应迟钝。左眼视力1.2。中医诊断为撞击伤目。西医诊断为外伤扩瞳症。
肝风内动血虚外伤扩瞳症撞击伤目
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14岁男性患者,主诉左眼被煤球击伤后视力减退、视物变形、羞明、眼眶痛、偏头痛。检查示左眼视力0.6,瞳孔散大,黄斑部水肿,视网膜弥漫细小渗出。舌黯红,苔白,脉沉。诊断为外伤性瞳孔散大,视网膜震荡。辨证为物损真睛,目络阻滞。
外伤性瞳孔散大肝风内动血虚视网膜震荡
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焦某,男,7岁。高热,体温40.5℃,阵发抽搐,巴氏征、克氏征阳性,双目时闭时开,天吊,口噤,口吐涎沫,喉中痰鸣,声如拽锯,瞳孔中度散大,对光反射迟钝,四肢厥冷,脉数细,苔黄厚腻。热入血分,极重型。面色晦暗,舌苔黄厚腻。声音嘶哑,气息粗重。四肢厥冷,脉数细。
肝风内动血虚余热高热热入血分
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3岁男童,目光无神,不能注视,瞳神散大,反应消失,眼底视乳头色澹,动静脉较细,兼有截瘫,舌质较红,指纹澹紫透现风关,脉弦细而数。中医辨证为血虚肝郁型。病因病机为高热亡阴,抽风伤络,余热未尽,玄府郁滞,精血不能上荣,目窍失养,肾阴不足,肝失滋养,阴虚内热,肝风内动,上扰清窍。
肝郁血虚肝风内动视神经萎缩阴虚内热
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患者瞳神散大,左偏头痛,先损左目。肝气郁结,阳升化风,劫伤血液。面色无华,舌象未详。声音低微,气味未闻。头痛,眼胞红肿,睛珠刺痛,眵泪如脓,白睛如胬,目珠上窜不下,不欲饮食,恶心,眉棱骨痛。脉象未详。
瞳神散大肝风内动左偏头痛肝阴亏耗
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3岁男童,流脑后双目失明3.5个月,瞳神散大,反应消失,眼底视盘色澹,动静脉较细,全身截瘫,舌质较红,指纹澹紫透现风关,脉弦细而数,双眼青盲,血虚肝郁型,高热亡阴,抽风伤络,余热未尽,热留经络,玄府郁滞,精血不能上荣,目窍失养,肾阴不足,肝失滋养,阴虚内热,肝风内动,上扰清窍,瞳神散大,肝主筋,血不养筋故下肢瘫痪。
血虚肝郁肝风内动双眼青盲肾阴不足
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