暑证

6岁男童，发热七日，午后发热，最高体温40℃，伴寒战，汗出不透，纳呆，面色黄滞。苔白脉弦数。中医诊断为伏暑，证型为暑湿内蕴，复受秋凉，邪郁不达。舌苔白，脉弦数。

患者苔黑面红，胸间拒按，便如胶漆，小溲全无，谵妄耳聋，不眠善笑，脉洪数而芤。疟疾，热邪内盛，痰热内结，津液大伤，血热外溢。面色红，舌苔黑，脉洪数而芤。

49岁男性，主诉高热伴恶寒。发热持续三天，伴有头痛、肩背酸痛、心烦、口干。咽部充血，淋巴结肿大，甲状腺稍肿大，心率增快。白细胞升高，分类异常，发现异形淋巴细胞。中医诊断为伏暑证、气瘿。证型属卫气同病，病因病机为暑湿内伏，秋冬时邪诱发。舌红苔微黄，脉弦细数。

患者每月泄泻三五日，有作脾泻者。两寸尺俱和平，两关洪大有力。脉洪大属热，热邪乘肝乘脾。肝疏泄失常，脾运化失职，泄泻因夏月暑湿所致。

19岁男性，高热、头痛、呕吐4天，神昏谵语，项背强直，大便干结，小便赤涩。体温39.5℃，颈有抵抗，膝反射存在，划蹠试验阳性，提腿试验阳性，白细胞升高，脑脊液微混，蛋白阳性，糖降低，脉弦滑数，舌质红，苔黄燥。证属暑热壅盛，邪入阳明。暑热上犯，蒙蔽清窍，热痰内阻，津液耗伤，筋脉失养。

患者年龄21岁，男性。主诉大汗三天，汗出粘手，不恶风，身痛，心中灼热，呕吐黄水，口苦作渴。舌苔黄白满布，面色满面尘垢，脉象按之有力而稍数。中医病名为大汗不止，证型属暑热挟风湿。病因病机为暑热内伏，湿邪兼夹，风邪侵袭。望诊见面色满面尘垢，舌苔黄白满布。闻诊未见明显异常。问诊提示身痛、心中灼热、呕吐、口苦作渴。切诊脉象按之有力而稍数。

2岁男童，高热不退，夏季热伏暑证，病程短。面色红，舌红苔黄，脉数。外感暑湿，内蕴热邪，暑热郁蒸，耗伤阴液，致高热不退。

患者44岁，女性。主诉烦渴、口舌干燥、饮水甚多、痰多黄色稠浊、结如胶坚、身热。中医病名属病伏暑，证型未明确提及，病因病机为伏暑。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见烦渴、口舌干燥、痰多黄色稠浊、身热，切诊未提及。

46岁男性 发高热伴恶寒 体温38.8℃ 咽部充血 淋巴结肿大 甲状腺稍肿大 心率112次/分 伏暑证 气瘿 气瘿 气瘿 卫气同病 面色正常 舌红稍减 苔微黄 脉弦细数 心悸 倦怠乏力 舌尖红 脉促

男，45岁，久痢，赤多于白，里急后重，日行七八次，呕泛食少，齿牙剧痛，病程八十余日。中医病名：久痢，证型：正气已衰，邪积未清，病因病机：内有湿热之邪未清。望诊：舌微黄而粘，质淡，舌粘腻，舌根微腻。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：脉弦细而芤，脉转软，脉细弱。

十六岁患者，暑日力田于烈日之中，午后发热无汗，烦渴引饮。脉洪而长。诊断为暑而兼温。

患者年未冠，主诉疟疾，病程未明。中医病名疟疾，证型湿疟，病因病机为内有湿邪。面色浮黄，便溏、呕恶、脘闷腹胀、溺少、汗多。舌象未提，脉象未提。

患者年龄53岁，男性。主要症状包括恶寒、发热、头痛、身痛、下肢肌痛、出汗多、口渴、尿黄，现症有头晕、身重、口干而不欲饮、吐白色痰量多、嗜睡、气弱懒言、食少纳呆、大便稀。体温39.5℃，脉象滑数，舌苔薄白略黄，后转为薄白。中医诊断为伏暑湿热合邪证。病因病机为湿热合邪，气机不畅，湿重于热。望诊见舌苔薄白，闻诊无特殊描述，问诊涉及症状及病史，切诊见脉滑数、滑。

19岁男性，高热、头痛、呕吐4日，神昏谵语，项背强直，大便稀少，小便赤涩。暑热壅盛，邪入阳明。脉弦滑数，舌质红，苔黄燥。项背强直，神志不清，头痛呕吐，体温39.5℃，颈抵抗阳性，划蹠试验阳性，抬腿试验阳性。脑脊液微浑，蛋白(+)，糖2~5管阳性，脑炎补体试验1：8。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为身无大热、下体酸痛、多饥欲食、小便频出、下气频泄、口中秽气逼人。病程未明确。中医病名为厥少二阴之病。证型为厥阴余邪、阴脉。病因病机为清气下泄、腐气上逆、脉细紧、心悬如病饥。望诊为舌紫苔白。闻诊为口中秽气逼人。问诊为多饥欲食、小便频出、下气频泄、口中秽气。切诊为脉弦紧而细。