木土不和

患者右侧胁部胀痛5月，病程较长。主诉为右侧胁部胀痛。面色黯带黑，舌苔薄腻，脉细涩。中医病名为胁痛，证型为气血亏虚，肝络瘀阻。病因病机为肝络瘀滞，久病气血亦损，属本虚标实。望诊见面色黯带黑，舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊见神疲乏力，右胁时有胀痛，食欲一般，睡眠尚好。切诊见脉细涩。

女，56岁，右侧胁部胀痛5月，慢性腹泻史20多年，乙状结肠镜示血吸虫卵沉积，血吸虫病治疗后腹泻痊愈。体征稍消瘦，面色黯带黑，舌薄腻，脉细涩。辨证胁痛（气血亏虚，肝络瘀阻），病属本虚标实。B超肝胆无异常，肝功能正常，胃窦炎，胃粘膜脱垂。

患者66岁，女性，主诉胃病40余年，胃脘疼痛2日一行，萎缩性胃炎病史，症状持续久。六脉弦细，舌苔薄白。证属木土不和，气滞作痛。舌苔黄，脉弦细。

患者年龄37岁，女性。腹痛阵阵发作，按之则舒，心烦梦多，纳食欠佳。脉弦细带滑，按之急数。舌白苔润。中医诊断为肠挛，证属木土不和，气机郁滞，络脉失养。病因病机为中年禀赋薄弱，木土不和，气机郁滞，络脉失养。舌象白苔润，脉象弦细带滑，按之急数。

男，67岁，腹胀3年余，入夜加重。腹胀如鼓，叩之有声，食欲不振，大便溏薄，日一行。舌质红，苔薄中黄腻，脉沉弦。证属木土不和、寒热虚实并见。

患者女性，37岁。主诉腹痛阵阵，按之则舒。病程未明确。中医病名属腹痛，证型为木土不和，气分郁滞，络脉失养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示腹痛喜按，病机为禀赋不足，血虚失养。切诊示脉弦细带滑。

男，63岁。胸胁肩背作痛，胃脘胀满，嗳气颇多，自觉有气上冲。肝气横逆，木土不和。舌苔黄，脉沉小。

女，66岁，胃病40余年，胃脘疼痛，大便2日一行。萎缩性胃炎。六脉弦细，舌苔薄白。证属木土不和，气滞作痛。舌象黄，脉象弦细。

53岁，形体消瘦，面色黑浊，易怒心烦，夜寐梦多急躁，黎明腹泻，小溲色黄，病程8~9年。脉弦细急数。肝郁日久，疏土过甚，阴分早伤，木土不和。舌象未提，声气未述，病史有长期腹泻及治疗无效。