木瓜+气血不足+风寒湿痹

55岁女性，主诉手腕、掌指关节、膝关节反复疼痛10年，遇天气变化加重。关节疼痛，下蹲困难，精神疲倦，怕冷，四肢乏力，头昏、眼蒙，近1个月睡眠不好。舌质稍红黯苔薄黄，脉细。中医诊断痹证（风寒湿痹，气血亏虚，肝肾不足）。病因病机为肝肾不足，气血渐虚，风寒湿邪外袭，痹阻关节。望诊见舌质稍红黯苔薄黄，切诊见脉细。

患者25岁，女性。主诉全身大小关节肿痛，尤以膝、肘、踝、肩关节为甚，随气候变化加重，穿衣、翻身困难。体征见关节肿胀，遇风寒加剧，得温稍舒，下颌关节肿痛，咀嚼受限，食欲差，头晕心悸，消瘦乏力。舌质黯红，苔厚色白，脉弦细数。中医诊断为风寒湿痹，病因病机为风寒湿侵袭，寒郁化热，湿热留于关节。

患者30岁，女性。主诉产后出现四肢关节游走性疼痛，屈伸不利，遇冷加重，伴周身酸楚、倦怠乏力、口干便秘。面色少华，舌暗淡，苔薄白，脉细弱。中医诊断为产后痹证，证属气血亏虚、痰瘀阻络。病因病机为产后气血亏虚，复感风寒湿邪，痰瘀互结，阻滞经络。

患者年龄36岁，男性。四肢关节疼痛，腰膝冷痛，强直不适，两下肢不得屈伸，天阴加重，遇寒痛剧，得暖则缓，困倦乏力。中医病名风寒湿痹，证型肝肾气血亏虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见关节疼痛、腰膝冷痛、强直不适、遇寒痛剧、得暖则缓、困倦乏力，切诊未提及。

患者年龄70岁，男性。左腿疼痛2~3月，加重1周，左下肢肌肉疼痛，不能远行，口干口苦，大便不畅，睡眠一般。舌澹红，苔白厚腻，脉沉弦。中医诊断为风寒湿痹，证型为肝肾不足证。病因病机为年老体虚，肝肾不足，筋骨失养，感风寒湿邪，痹阻经络。

患者70岁，女性，左下肢疼痛一年余，以小腿与膝关节为重，步履艰难，畏风，沉重感，入夜痛剧，关节不红肿。舌质淡红，苔白滑。诊断为太阳证风湿。

患者男性，44岁。主诉腰椎骨质增生病史3年半，左腿疼痛反复发作，遇寒加重，疼痛如锥刺，伴麻木不仁，站立不稳。舌澹苔白薄，脉沉弦。中医病名骨痹，证型属风湿久羁，气血虚弱。病因病机为中于风湿，迁延失治。望诊见舌澹苔白，切诊见脉沉弦。

陆某，61岁，男性，主诉颈痛、肩痛、右臂不能抬高、麻木1月余。中医病名肩颈痛，证型肝肾亏损，气血不通。病因湿邪，病机湿邪留滞，阻闭气血，经络失和。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见颈痛、肩痛、麻木、活动不力，切诊未提及。

患者，女，30岁。腰痛连及两腿麻木痛，遇冷加重，遇热减轻，全身酸痛及头痛，病程持续三四个月。中医病名：腰腿痛（坐骨神经痛）。证型：风寒湿三气杂合所致。面色淡白，舌色淡红。脉沉紧。