桂枝+癥瘕+血瘀+气滞血瘀

患者37岁，女性，主诉月经量增多伴经期延长7年，近2个月加重，伴痛经及腹部包块。妇科检查子宫前倾增大、质硬有触痛，B超示子宫前壁实性暗区。中医诊断癥瘕，证型肝郁气滞血瘀。舌象未提，脉象未提。病机为肝气郁结，瘀血阻滞，渐成癥瘕。

28岁女性，主诉结婚3年未孕，经行少腹胀痛。月经周期紊乱，经量中等，经色暗有块，带下量多色白质稀。舌淡红，苔白腻根厚，脉弦滑。妇科检查右侧附件可触及肿物，B超示右侧卵巢多房囊性暗区。中医诊断为癥瘕，证属气滞血瘀、痰湿凝聚。病机为七情郁结，脾失健运，痰浊瘀阻下焦少腹，积聚胞宫胞络，阻滞气血。

女性，31岁，进行性经期腹痛17年，月经周期14天，经行不畅，色暗，经前3天下腹胀痛，月经第二天最剧，伴恶心、便意、经前乳房胀痛、性交疼痛。舌暗，边有瘀点，苔薄，脉弦。气滞血瘀之癥瘕。癥瘕形成与瘀血留滞、气机不畅有关。外阴已产式，宫颈光滑，后穹窿多个触痛结节，子宫后位，大小正常，双附件未及异常，血清EMAB阳性。

患者34岁，女性。主诉经行量多，淋沥10天，少腹牵掣痛。子宫前壁黏膜下肌瘤5cm×5cm，子宫增大如妊娠50天。中医病名癥瘕，证型气滞血瘀、寒凝。病因病机为寒凝、气滞、血瘀。望诊未提，闻诊未提，问诊示经行量多、少腹痛、人工流产史，切诊未提。

患者34岁，女性。主诉右少腹疼痛，头晕。病程未明确提及。中医病名癥瘕，证型痰湿阻滞，气滞血瘀。舌淡红，苔薄白，脉虚细。病机为痰湿内停，阻滞胞脉，与血气相结，气滞血瘀。